带状疱疹基本诊疗径(试行).docVIP

带状疱疹路径三、带状疱疹（不伴有并发症）基本诊疗路径表单 适用对象：第一诊断为带状疱疹不伴有并发症（ICD10：B02.9）  时间 住院第3-6天 住院第7-14天 （出院日） 主 要 诊 疗 工 作 上级医师查房 注意观察皮疹及疼痛变化，及时调整治疗方案 观察并处理治疗药物的不良反应 患者或其家属签署“自费用品协议书”、“输血治疗同意书” (泛发性或出血坏死型患者需要时) 主治医师进行诊疗评估，确定患者是否可以出院 完成出院小结 向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期。 重 点 医 嘱 长期医嘱： 抗生素（必要时） 丙种球蛋白（必要时） 调整糖皮质激素（根据病情） 调整止痛药（根据病情） 临时医嘱： 复查血常规、肝肾功能（必要时） 长期医嘱： 停调整抗生素临时医嘱： 停糖皮质激素 临时医嘱 出院带药 门诊随诊 主要护理 工作 观察患者病情变化 创面护理 指导患者办理出院手续 出院后疾病指导 病情变异记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 是否转上级医院 □是 □否，原因： 1. 2. □是 □否，原因： 1. 2. 护士 签名 医师 签名