医疗工伤生育保险基金安全管理自查报告.docVIP

医疗工伤生育保险基金安全管理自查报告 2011】09号）要求，南谯区医保中心及时针对医疗工伤生育保险基金安全管理情况进行了全面系统的自查。现将检查汇报如下： 社会保险基金是社会保险的生命线，基金安全关乎广大参保人员的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关党和政府的执行力和公信力。我中心高度重视社会保险基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召开专题会议进行安排部署。会上，分管领导向经办机构主要负责人和经办人员传达了《通知》精神，并将任务逐一分解，明确责任，落实任务。根据《通知》要求，结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案，重点围绕社会保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查和整改工作。 二、健全规章制度，严格规范管理 一是建立财务、会计制度。为规范和加强社会保险基金的管理使用，中心认真贯彻执行国家有关法律法规，进一步健全了财务管理制度，实行收支两条线，对征收的各项社会保险费均单独核算，分开管理，专款专用，没有社会保险基金之间相互串用问题。用人单位社会保险费征收和社会保险待遇发放取消现金结算。二是加强银行账户管理。在银行开设社会保险基金收入户和支出户，与开户行签订服务协议，并严格按照协议履行。每月支出户账目首先内部核对无误后，与银行逐一核对，确保准确无误。三是加强财务管理，做到日清月结。严格执行社会保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好社保基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。 三、优化经办管理模式，强化内控制度 （一）建立基金及时上解制度。各经办机构社保基金收入及时上解到财政专户，定期与财政专户对账，保证了账账相符。 （二）建立投诉举报制度。为维护参保人员的切身利益，建立投诉举报制度，各经办机构公开投诉举报电话号码，设举报箱，随时接受监督。对举报的问题进行调查，业经查实，实行责任追究制度，严肃处理。 （三）建立定期自查制度。各经办机构定期对社保基金运行情况进行监督检查，对易出现问题的岗位实行随时检查和定期轮岗制度，严肃基金纪律。对检查中发现的问题，及时、认真加以整改。同时，分析查找在机制、制度、管理中存在的薄弱环节，采取有效措施，规范管理，严格监督。 （四）建立内部监督制度。根据《关于印发社会保险经办机构内部控制检查评估暂行办法的通知》（社保中心函【2009】32号）和省厅《关于印发安徽省社会保险经办机构内部控制实施细则的通知》（劳社【2008】35号）文件的要求，医保中心制定了内控制度细则，设立内审稽核部门并配备内审稽核人员，对内审发现的问题及时处理。中心还制定了全年工作计划，建立风险分析报告制度，按规定定期向社会披露有关社会保险的政策法规、办事程序和有关业务财务信息。 （一）明确责任，严把组织机构控制关。在医保中心的信息管理系统里，每个工作人员都要设置一个工号，科室负责人按其工作性质给这个工号赋予一定的权限，报相关领导审批后，由市信息中心的系统管理员进行授权。每个工作人员在操作医保中心的信息管理系统时只能使用自己的工号，本人要为自己的工号设置专用密码并定期更换，确保自己的工号不被其他人员使用。 （二）规范程序，严把业务运行控制流程关。由于社会保险工作业务量大、政策性强、涉及面广，就要求我们的工作做到严格政策、严格程序、严格操作。在社保基金的征收、待遇支付办理环节上，实行权力分散，分别把关，互相监督制约机制，坚持一事三审，重大问题实行办公会议集体研究决定。对外公开办事条件，明确办事程序，使业务办理进一步透明化，对符合政策条件，严格按政策办事，不符和政策条件的，坚决不办，所经办的业务经得起检验。明确了每项业务办理终结日，在业务办理上做到环环相扣，各司其职，各尽其责，使业务操作流程更加规范化，做到各个环节互为依存，互相制约。 （三）强化能力，严把组织机构人员素质关 一是加强职工的思想教育，提高职工政治素质，培养职工树立责任意识、大局意识、服务意识，热爱社会保险事业，严格依法办事，不弄虚作假，维护国家法律法规的严肃性。二是强化业务培训，提高职工的业务水平，掌握社会保险的自动化网络办公系统，熟悉社会保险政策和业务，细致、准确做好缴费工资、缴费基数、缴费比例、人员增减的核定和待遇审查等工作。三是强化经办机构管理者的责任，善于发现管理中出现的漏洞和隐患，并及时纠正和处理，切实维护社会保险良好的工作秩序。 总结近年的内控制度建立执行情况，我们虽然取得了显著成绩，但也存在一些问题，表现在： 1、医疗保险政策的宣传力度不够大，形式单一不够新颖，覆盖面小，基金总量不大，抗风险能力不强。 2、离休干部医药费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。 rural grassroots c