第十届全国癌症康与姑息医学大会专场报告纪要.docVIP

第十届全国癌症康复与姑息医学大会专场报告纪要 　　抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐为肿瘤治疗过程中常见的不良反应之一，严重影响患者治疗依从性和生活质量。在2014年6月21日举行的第十届全国癌症康复与姑息医学大会肿瘤治疗相关呕吐防治专场上，由华中科技大学同济医学院附属同济医院于世英教授担任主席，复旦大学附属肿瘤医院印季良教授、中山大学附属肿瘤医院张力教授及中南大学湘雅二医院李凌江教授围绕2014版中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》（以下简称新指南）、化疗引起的恶心呕吐（CINV）防治新进展及肿瘤患者抑郁障碍的识别与处理等展开了深入交流。 新指南精华一览 　　印季良教授指出，多种抗肿瘤治疗均可能引起恶心呕吐，不仅包括化疗、放疗、阿片类止痛治疗，还扩展到分子靶向药物治疗以及手术麻醉等。新指南将CINV分为急性（化疗后24小时内发生）、延迟性（化疗后24小时后或更长时间发生）、预期性（曾有CINV经历，化疗前、中、后发生）、暴发性（预防处理后发生）及难治性（CINV预防和解救治疗失败）。 新指南对肿瘤治疗相关呕吐的治疗原则 　　 　　①预防及全程控制恶心呕吐对防治肿瘤相关恶心呕吐至关重要：止吐治疗在高度致吐性化疗药（HEC，＞90%的患者发生呕吐）和中度致吐性化疗药（MEC，30%~90%的患者发生呕吐）结束后还应持续2~4天以预防延迟性呕吐；多日化疗应依首日及末日化疗药的催