培训课件--第17 章 消食剂.pptVIP

方名 异同 半夏泻心汤 枳实消痞丸 组 成 同 干姜、人参、黄连、甘草、 异 黄芩、大枣、半夏 枳实、厚朴、麦芽曲白术、茯苓、半夏曲 功 效 同 均能平调寒热，消痞除满。 异 虽无行气之力，但能散结除痞，降逆止呕 以行气消痞为主，且清热之力强 主 治 同 心下痞满 异 寒热错杂，升降失常所致，症见心下痞满，呕吐、下利 脾虚食积，寒热互结，气滞湿聚所致，以心下痞为主，伴食少体倦，大便不畅 【类方鉴别】 【典型病案】患者,陈某,男48岁,1999年8月初诊。主诉反复胃脘闷胀不舒3ａ余,加剧1个月。6ａ前因胃穿孔行胃部分切除术,3ａ来经中西药治疗疗效欠佳。辰下症见胃脘闷胀疼痛,恶心呕吐,口干口苦,嗳气嘈杂,纳食不振,大便秘结,舌质淡红苔白,脉沉细。电子胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎,中医辨证:胃脘痛。证系脾虚气滞,寒热互结,升降失司,气滞湿聚。治宜行气健脾,调解寒热。 处方：枳实消痞丸加青木香10ｇ,服药7剂后,症状基本缓解。效不更方,服药1个月后,诸症缓解,电子胃镜检查示胆汁反流消失,胃粘膜组织学改变基本恢复正常,嘱饮食有节,少食多餐,以软食为主。随防1ａ无复发。[吴慧忠.枳实消痞丸加减治疗胆汁反流性胃炎40例. 福建中医药. 2005；36(3) :48] 葛 花 解 酲 汤 《内外伤辨惑论》 【组成】木香五分（1.5g） 人参去芦 猪苓去皮 白茯苓 橘皮去白，各一钱五分（各4.5