培训课件--麻疹监测方案ding.pptVIP

（2）临床符合病例 ①临床符合麻疹病例。具备发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的监测病例，无标本或标本不合格，与实验室确诊麻疹病例无流行病学关联，未明确诊断为其他疾病者。 ②临床符合风疹病例。具备发热、出疹并伴淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一，或传染病责任疫情报告人怀疑为风疹的监测病例，无标本或标本不合格，与实验室确诊风疹病例无流行病学关联，未明确诊断为其他疾病者。 3.排除麻疹风疹病例 2009版：（1）麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阴性、风疹IgM抗体阳性，或经实验室确诊为其他发热出疹性疾病者。 （2）麻疹疑似病例无标本，或出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性，但有其他原因可以明确解释者（如与风疹实验室确诊病例有流行病学联系）。 （3）麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血标本麻疹IgM抗体阴性，但与实验室诊断麻疹病例无明确流行病学联系或有其他明确诊断者。 2014版 符合下面条件之一的监测病例，为排除麻疹风疹病例。 （1）血标本检测麻疹和风疹IgM结果均为阴性，且无其他麻疹或风疹实验室检测阳性结果者。 （2）无标本或标本不合格，与实验室确诊麻疹/风疹病例无流行病学关联，且明确诊断为其他疾病者。 ．出疹后3日内采集的血标本检测麻疹、风疹IgM抗体均为阴性，且无病原学标本核酸检测结果的，应在出疹后4～28日采集第2份血标本进行检测。 附件1 监测病例分类示意图  二、病例监测 （一）病例报告 （二）病例监测 1、流行病学监测 （1）病例调查 （2）标本的采集和运送 （3）主动监测 2、实验室监测（略） （三）暴发疫情监测 （四）风险评估与预警 1.流行病学监测 （1）病例调查 每例监测病例都应进行流行病学个案调查。 报告单位所在地的县级CDC负责组织开展监测病例的流行病学个案调查。 跨县（区）就诊的病例 ①在就诊地----报告单位所在县级CDC调查、采样； ②回到原籍-----病例现住址所在地的县级CDC调查、采样； 在开展流行病学个案调查的同时，报告单位所在地、病例现住址所在地、病例可能的感染地县级疾病预防控制中心应对病例居住地或活动场所进行调查，了解传播情况。 （1）病例调查 接到报告后48小时内开展流行病学个案调查; 填写“麻疹监测病例个案调查表” ； 其中，10个变量缺一个或不准确的，均认为个案调查不完整，包括：病例姓名、性别、出生日期、现住址、含麻疹/风疹成分疫苗接种史、出疹日期、报告日期、调查日期、血标本采集日期、可能的感染地。 个案调查表 个案调查表 个案表的变化 2014版 2.3病例户籍*： 中国大陆 中国香港 中国澳门 中国台湾 其他国家户籍地址（大陆户籍）*： 省 地(市) 县(区） 乡(镇、街道） 户籍地相对现住址类型：本县区 本市其他县区 本省其他地市 外省 港澳台 外国 如非本县区，发病时在现住址居住时间*： 7日 7-21日 22日-3月（不含） ≥3月 （注：如为外籍或港澳台病例，则选择在中国大陆居住时间） 2009版 2.3 户籍所在地*： 本县区 本市其他县区 本省其他地市 外省 港澳台 外籍 户籍地址选择： 省 地（市） 县（区） 乡（镇、街道） 2.4发病时在现住址县区居住时间*：7天 7-21天 22天-3月 3月 个案表的变化 2.9含麻疹/风疹成分疫苗接种史（须详细填写） a.含麻疹成分疫苗剂次数*: 0剂 1剂 2剂 ≥3剂 不详 i 如接种过， 第1剂接种日期：______年___月___日 疫苗种类： ______ 第2剂接种日期：______年___月___日 疫苗种类： ______ 最后一剂接种日期：______年___月___日 疫苗种类：______ Ii免疫史信息来源： 预防接种证 接种卡 接种信息系统 家长回忆 iii如为15岁儿童且未按照免疫程序完成应接种剂次数（注：8～17月龄应已接种1剂，≥18月龄应已接种2剂），其主要原因是_______