培训课件--小儿传染病临床治疗护理.pptVIP

【实验室检查】 结核杆菌检查：痰液、胃液、胸水、腹水、 脑脊液 免疫学及分子生物学诊断 血沉：增快，无特异性 X线检查 纤支镜 【预防】 管理传染源 普及卡介苗接种 预防性化疗 【治疗原则】 抗结核药物治疗: 早期 适宜 联合 规律 全程 分段 原发性肺结核（Primary pulmonary tuberculosis） 【概述】 定义：TB初次进入机体发生的感染，儿童最 常见类型，占85．3% 类型：原发综合征（primary complex） 支气管淋巴结结核 (tuberculosis of 　　　　tracheobronchial lymphonodus) 【病理】 原发综合征：肺原发病灶 —————— 淋巴结炎 部位：上肺下段、下肺上段接近胸膜处，多见右侧 基本病理改变：渗出、增殖、坏死 支气管淋巴结结核: 胸腔内肿大的淋巴结为主 淋巴管炎 【转归】1. 吸收好转：吸收、钙化、痊愈2.进展 (1) 原发病灶扩大— 空洞 (2) 支气管周围淋巴结炎 — 干酪性肺炎 (3) 支气管淋巴结肿大— 肺不张或肺气肿 (4) 结核性胸膜炎3.恶化：血行播散,粟粒性肺结核 【临床表现】 1、起病缓，低热，轻咳，纳呆 2、稍重者