培训课件--第四章 常见病症的自我药疗.pptVIP

配伍选择题 治疗蛔虫病药物的作用特点或机理 A.噻嘧啶 B. 阿苯达唑 C.甲苯咪唑 D.噻苯达唑 E.枸橼酸哌嗪 1.具有麻痹虫体肌的作用 2.具有神经肌肉阻滞作用 3.用于多种线虫的混合感染 4.杀灭虫卵，抑制虫体生长或繁殖 答案：EABC 六.脓疱疮 1.又称传染性脓痂疹，俗称黄水疮，由细菌感染引起，具有传染性和化脓性。 诱发脓疱疮的病菌：金葡菌、溶血性链球菌 2.临床表现：脓疱 + 脓痂 散在性红斑或水疱 脓疱 （易破损） 新的水疱 脓液黄色分泌物 （含大量细菌） 3.药物治疗：外用药涂敷 （1）非处方药 A.脓疱期 75%乙醇消毒 吸出分泌物用高锰酸钾等清洗 涂敷聚维酮碘溶液或碘苷油 B.结痂期 先去痂，再按上法治疗 （2）处方药：重症者用抗生素杀菌 4.注意事项 注意用药配伍、特殊人群及毒副作用 　　（1）高锰酸钾为强氧化剂，不可直接与皮肤接触。同时水溶液宜新鲜配制。　（2） 复方新霉素软膏禁用于严重肾功能不全者。避免长期大面积应用，以免吸收中毒，同时避免与氨基糖苷类抗生素协同应用。　（3）莫匹罗星软膏对有中度或严重肾损伤者、妊娠期妇女禁用；并注意不宜涂敷于眼部、 鼻内。　（4）林可霉素与红霉素之间常呈拮抗，不宜同时合用。 配伍选择题 治疗脓疱疮用药注意事项 A.高锰酸钾 B.杆菌肽软膏 C.莫匹罗星软膏 D.林可霉素软膏 E.复方新霉素软膏 1.与红霉素作用拮抗 2.水溶液宜新鲜配制 3.不宜涂敷于眼部、鼻内 4.长期大面积应用可能吸收中毒 答案：DACE 七.寻常痤疮 1.痤疮是发生在毛囊皮脂腺的一种慢性炎症 病因：（1）青春期雄激素分泌增高 （2）厌氧环境下痤疮丙酸杆菌大量繁殖 （3）毛囊口角化，皮脂潴留 2.药物治疗 （1）非处方药 A.皮脂分泌过多者：过氧化苯甲酰涂敷 B.中轻度痤疮：维A酸乳膏睡前涂敷 C.炎症突出的痤疮：维A酸 + 克林霉素 D.痤疮感染显著者：红霉素/过氧化苯甲酰 （2）处方药 A.中轻度伴感染者：阿达帕林 + 抗菌药 B.囊肿性痤疮：口服维胺酯或异维A酸 C.补锌：减轻炎症、促进痤疮愈合(30~40mg/d) 3.用药注意事项 （1）过氧化苯甲酰类应避免与黏膜接触，与其他抗痤疮药合用可加重皮肤刺激 （2）过氧化苯甲酰能漂白毛发，氧化衣物 （3）维A酸应避免日光照射，宜晚上使用 （4）维A酸与过氧化苯甲酰在同一时间、部位有物理配伍禁忌 （5）注意生活习惯 （单选）使用维A酸治疗寻常痤疮，最重要的注意事项是 A. 避免接触眼、鼻、口腔黏膜 B.不宜涂敷在有毛发的部位 C.有漂白作用 D.可出现红斑、灼痛或脱屑等反应 E.用药部位避免强烈日光照射，宜在晚间睡前应用 答案：E （多选）过氧化苯甲酰用于治疗寻常痤疮，以下有关所列叙述中，最主要的弊端是 A. 刺激性 B. 收敛作用 C. 过敏反应 D. 漂白作用 E. 光敏感性作用 答案：AD 八.冻伤（疮） 1. 长时间受冻 外露皮肤 散热增加 增加产热 减少散热 动脉收缩 静脉淤血 寒 战 体内产热 相对不足 皮肤缺血、缺氧 全身或局部血液 淤滞，体温降低 局部冻结或皮肤、肌肉损伤 冻伤：全身或局部组织的损伤 冻疮：炎症较为局限 2.临床表现 （1）一度冻伤：红斑型 受冻部位红肿，发热、瘙痒或疼痛感，不留疤痕 （2）二度冻伤：水疱型 红肿较严重而起水疱，疼痛剧烈、感觉迟钝、麻木 （3）三度冻伤：坏疽型 全层皮肤甚至肌肉或骨头坏死，愈后留下疤痕 3.药物治疗 （1）非处方药 A.未形成溃疡的冻疮：轻轻按摩或温水湿敷 B.一度冻疮：10%樟脑软膏涂敷 C.局部水疱或糜烂者：10%氧化锌软膏涂敷 D.口服烟酸，芦丁片等 （2）处方药：抗生素 4.注意事项 （1）樟脑有刺激性，不宜用于创面，接触粘膜 （2）发生过敏反应立即停药 （3）可通过胎盘屏障，妊娠妇女慎用