精神残疾药费补所需材料及表格.docVIP

一、补助对象 补助对象必须同时符合以下条件： （一）常年服用精神病治疗药物的精神残疾人； （二）拥有我省户籍并持有残疾人证（精神残疾类别）和低保证或县级以上民政部门出具贫困证明的精神残疾人。 二、所需材料： 1、《贫困精神残疾人药费补助申请审批表》 2、《贫困精神残疾人监护人承诺书》、《贫困精神残疾人药费补助发放表》 3、残疾人证（精神残疾类别）、低保证或县级以上民政部门出具的贫困证明、身份证复印件、户口本复印件 4.精神疾病门诊诊治或住院治疗病历（出院小结）、诊断证明等材料； 5.药费发票：上年度或本年度新农合（城镇居民医保）报销后的发票原件或复印件（或购药凭证）； 对没有参加新农合或城镇居民医保的贫困精神残疾人需持有当地村委会或社居委出具的证明材料和医院诊治有关材料。 。 附件2 贫困精神残疾人药费补助申请审批表 县（市、区） 乡镇（街道） 村（社居委） 姓名 性别 男 □ 女 □ 出生 年月 联系 电话 残疾 证号 低保 证号 家庭经济状况 1.低保户 □ 2.家庭经济困难 □ 家庭 地址 医疗保障情况 1.城镇居民医疗保险 □ 2.新型农村合作医疗 □ 3.民政医疗救助 □ 4.其他医疗保险 □ 5.无医疗保险