试题：2013重症医学科其他工作流程培训.doc

2013年重症医学科其他工作流程培训 姓名: 日期: 分数: 1.关于ICU病人转入流程正确的是： A.符合收入ICU的病人，由病人所在病区管床医生提出，由科主任签字发出会诊单，由ICU医师会诊后确认需转入ICU病区时方可转入。 B.需行急诊手术的病人，手术后收入ICU病区。 C.决定收入ICU病人，病区医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通，并签认入ICU病区知情同意书。 D.由ICU医师、护士与病区医师、护士共同完成交接手续，如：病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等，并进行双签字。 E.ICU医师在抢救病人的同时完成转入记录、抢救记录。 2. 关于ICU病人转出流程正确的是： A.符合转出ICU指征的病人，由ICU医师决定后即可转出。 B.决定转出ICU病人，ICU医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通。 C.ICU医护人员护送病人至病区。 D.由病区医师、护士与ICU医师、护士共同完成交接手续，如：病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等，并进行双签字。 3.关于硝普钠的泵入注意事项： A.硝普钠应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物 B.做好全程避光，包括输液针头 C.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药 D.严密监测病人血压及临床表现，防止副作用 4. 应用多巴胺时的注意事项： A.多巴胺+去甲肾上腺素应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物 B.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药 C.严密监测病人血压及临床表现，防止副作用 5. 关于ICU一次性医用耗材管理使用流程正确的是： ??A.操作护士使用前要检查：小包装密封性，穿刺针有无锈斑、污渍，输液（血）器、注射器内有无杂质和污渍；衔接部有无漏气现象，凡有质量问题的产品停止使用。 ??B.使用中，护士严密观察患者症状、体征的变化，发现输液反应立即停止输液或注射过程，并立即报告医生及时处理。 ??C.对使用过的物品，必须在科室完成初步毁形消毒处理后，方可等待回收。 6. 关于医疗废物处理原则： A.严禁将医疗废物置于生活垃圾中。 B.损伤性废物（如针头、刀片、缝合针等）放入专用防刺伤的锐器盒中，运送时不得放入收集袋中，以防运送时造成锐器伤。 C.防锐器伤：禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 D.可疑或确诊的传染病病人的废物需消毒，可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小时。无法消毒且不会在运送中造成污染的物品（损伤性废物除外）用双层收集袋收集，以防收集、运送时泄漏、扩散、污染。 E.所有医疗废物出科室时需标明产生科室、类别、产生日期及需要特别说明的内容。 7.下列哪些情况属于医疗安全不良事件： A.病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。 B.不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。 C.意外事件：包括跌倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。 D.辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。 F.手术相关问题：如手术患者、部位和手术方式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一病人的再次手术、麻醉相关事件等。 G.医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。 8.关于患者身份的识别正确的是： A.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。 B.检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。 C.护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。 D.护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 E.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。 9.手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施： A.手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。 B.围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术