培训课件--产后抑郁症的相关产科因素及护理措施.pptVIP

产后抑郁症的相关产科因素及护理措施 概 念 产后抑郁症(postpartum depression，PPD)是指产妇在分娩后出现的以落泪、悲伤、情绪不稳、罪恶感、厌食、睡眠障碍、注意力不集中和记忆困难、疲乏、易激怒及应付婴儿不适当等为特征的一种神经症状性抑郁。 【A Case】个案 鲁女士，外资公司CEO，35岁。孕36周，中度妊高征，剖宫产。新生儿轻度窒息，抢救后脱险，现已与母亲同室，但她总是说切口疼痛，拒绝哺乳和搂抱孩子，时常暗自流泪，甚至有一天将婴儿的衣被全撤去，幸好被丈夫制止了。向丈夫了解得知，这孩子是避孕失败的结果，因为她不想失去职位。 个案（身体） 一产妇，第一胎死胎，产褥感染，宫腔粘连。腹腔镜治疗后又怀孕，剖宫产，一男活婴。产后二周家属来电说：“产妇整天抱着儿子不能入眠，既不哺乳也不许喂奶，总是称有人要陷害她和儿子。” 个案（心理社会） 该产妇的先生是位成功的商人，故常出差，或因应酬而回家很晚。 产后抑郁症的发病率在15％～30％之间。 产后抑郁症通常在6周内 发病，可在3～6个月自行 恢复，但严重的也可持续 1～2年，再次妊娠则有 20％～30％的复发率。 临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变，社会退缩行为，重者可伤害婴儿或自残伤害行为。　 产后抑郁症的危害性 对产妇的伤害： （1）每天生活在痛苦之中，心理