培训课件--高泌乳素血症的临床诊治.pptVIP

治疗药物 多巴胺受体激动剂：溴隐亭、卡麦角林、 　　　　　　　　　　诺果宁（培高利特） 　　　　 维生素B6 1）溴隐亭（佰莫亭） 作用：多巴胺受体激动剂 抑制功能性或肿瘤所引起的PRL水平升高 效果：腺瘤体积越大，药物效果越好 PRL恢复正常：82％ 月经恢复正常：90％ 无效：10％（＞6-8片/d无效——耐溴隐亭） 溴隐亭用法： 初始剂量： 1.25mg/d开始，晚上服用 逐渐递增到治疗剂量（每周加1.25mg/d ） 治疗剂量：2.5mg~10mg/d，分2~3次服用 维持剂量： 达到疗效后维持3-6个月，缓慢逐渐减量到最低有效剂量（ 1.25mg~2.5mg/d） 每2个月左右减1次，每次减1.25mg 2）卡麦角林 成分：长效多巴胺激动剂 0.6mg相当于溴隐亭2.5 mg 用法： 0.25ｍｇ－１ｍｇ，Biw，最高达3mg/w 从小剂量开始，逐渐加量 每四周增加剂量１次 3）诺果宁（培高利特） 成分：长效非麦角类DA激动剂 适用：对溴隐亭抵抗（15mg/d效果不满意）或不能耐受者 用法：0.075mg/d（相当于溴隐亭2.5mg） 药物副作用：5％ 恶心、眩晕和便秘：初始期出现，餐中服可减轻 体位性低血压、周围动脉痉挛：与剂量有关 4）维生素B６ 作用机制：在DA转化过程中起辅酶作用 用法：100－2