5_海口市中小企业融资和生存现状.docVIP

附件： 海口市中小企业融资和生存现状 调查问卷 （2008） 企业名称： 填 报 人： 职 务： 联系电话： 填报日期： 填表说明 为便于统计，本调查表第一部分《企业基本情况》表格中标注有数字上标的项目，其内容按以下说明填写： ⑴企业性质指： A国有独资、B国有控股、C集体企业、D私营企业、E外资企业、F港澳台资企业、G个体工商户、H个人独资、I其他。 ⑵所属行业指： A种植类企业、B养殖类企业、C医药制造类企业、D汽车销售及汽配类企业、E加工制造类企业、F贸易零售类企业、G仓储运输类企业、H房地产类企业、I、IT类企业、J服务类企业、K其他类企业。 ⑶资金用途指： A临时性周转或季节性使用、B补充流动资金、C购买设备等固定资产、D更新改造、E购买土地（办公楼）、F新项目建设、G其他 ⑷贷款期限： A1—3个月、B一年以内（含）、C一至三年（含）、D三至五年（含）、E五年以上、F其他。 ⑸可提供的抵（质）押物 ： A企业房产、B个人房产、C国有土地使用权、D机器设备、E车辆、F存货、G农村土地承包经营权、H林权、I其他 第一部分 企业基本情况 注：表格中标注有数字上标的项目，其填写内容见填表说明。 基本情况 企业名称 经营场所 企业性质⑴ 创立时间 法定代表人 联系电话 实际控制人 联系电话 注册资本 其中现金出资到位 所属行业⑵ 主营业务 主要产品 员工人数 是否家族企业 是□ 否□ 是否建有财务账 是□ 否□ 是否有财务人员 专职□ 兼职□ 无□ 是否使用财务软件 是□ 否□ 企业网址 财务情况 2007年 1-12月 总资产 2008年 1-9月 总资产 总负债 总负债 营业收入 营业收入 毛利率 企业 毛利率 企业 行业平均 行业平均 利润总额 利润总额 融资情况 目前 资金 缺口 缺口金额 资金用途⑶ 贷款期限⑷ 可提供的抵（质）押物⑸ 银行贷款 有无申请过贷款 是□ 否□ 申请次数 申请成功的次数 累计贷款额 现有银行贷款余额 贷款银行 是否能按期偿还现有银行贷款 是□ 否□ 民间融资（含实际控制人和个人股东借款） 有无民间借款 是□ 否□ 现有民间借款余额 民间融资成本 第二部分 企业生存状况 本部分问卷主要目的：全面了解复杂多变的国际国内金融经济形势对中小企业生存现状的影响和冲击程度。 2.1新劳动合同法出台对贵企业用工成本的影响：（ ） A、上升10%以内 B 、上升10%--20% C、上升20%以上，用工成本压力大 D、用工成本压力巨大，企业如完全按劳动合同法操作难以承受 E、其他（请注明）： 2.2目前贵企业营业场所的来源为：（ ） A、租用 B、股东作价入股 C、股东无偿提供 D、自有产权 E、其他（请注明）： 如为租用，租金成本（将选项填入括号内，并在横线上填写具体比例）：（ ） A、上升 %， B、长期协议，无上升 C、找到更便宜场所，租金下降。 2.3贵企业目前有购置土地的需求吗？（ ） A、有 B、没有 如有，您的土地需求原因是：（ ） A、扩大再生产 B、有项目但无地建设 C、建厂房或办公楼销售或出租 D、储备、增值 E、其他（请注明）： 2.4贵企业在本行业中的市场份额约为（请在横线上填写具体数值） %，规模属于（ ） A、龙头企业 B、规模较大 C、规模居中 C、规模较小 2.5贵企业的产品(或服务)