垂体瘤健康教育概要
垂体瘤 来源于蝶鞍的垂体瘤大部分为良性、带功能活性或无功能、部分有压迫症状,侵袭性较弱,预后较好 来源于蝶鞍旁的多为恶性,预后较差 垂体解剖结构 垂体 垂体瘤功能分类与症状 促肾上腺皮质激素细胞(ACTH瘤)腺瘤 向心性肥大 满月脸 水牛背 腹部大腿部皮肤有紫纹 手术的适应症与禁忌症 适应症 各种类型的垂体显微腺瘤;各种类型的垂体大腺瘤;各种类型的垂体巨大腺瘤(最大径3.0CM) 禁忌症 鼻部感染,蝶窦炎,鼻中隔手术(相对),凝血机制障碍等 术前护理 1、给予心理安慰,减少恐惧心理,使其配合治疗。 2、经鼻腔手术的患者,术前3日常规给予口、鼻腔清洁,氯霉素眼药水滴鼻,术前1日剪鼻毛。训练床上大小便,训练张口呼吸。 3、术前3日遵医嘱给予激素治疗,预防术后可能出现急性垂体功能衰竭。 4、协助各项检查,如性激素、ACTH、尿17-羟、17-酮等,必要时测基础代谢率。 术后护理 1、全麻未清醒前取平卧位头偏向一侧,神志清醒血压平稳后、前开颅者抬高床头15-30°,经鼻蝶窦入路者去枕平卧。 2、病情观察 观察患者意识、瞳孔、生命体征,如出现烦躁不安、意识不清、高热等应考虑有无垂体危象的发生。 注意有无脑脊液鼻漏现象,若发现脑脊液鼻漏及时协助处理。 注意切口渗液、渗血情况。 注意有无视力改变和精神症状及有无视野改变。 术后护理 3、肠蠕动恢复后给予高蛋白、低糖、多维生素易消化流质饮食。
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