胃癌大班2014.4课稿.pptVIP

胃癌的治疗 胃癌治疗效果取决于是否能早期和正确诊断并选择合适的治疗方式。 一、手术治疗　 二、化学治疗（分子靶向） 三、放射治疗 四、生物免疫治疗 五、中医中药治疗 胃癌治疗现状 局部进展与转移期胃癌(AGC)占60-80%,是当今治疗难题 胃癌临床分期现状 TNM分期 占总体% 五年生存率% I 18% 56-71% II 15% 37% III 27% 11-18% IV 39% 5% AGC 66% 16-23% 患者 胃镜病理 手术 目前部分胃癌治疗模式 太晚啦，切不下来，化疗吧 快，拉上手术台切除 手术治疗 根治性手术是目前唯一可以治愈胃癌的手段，胃癌诊断一旦确立，力争尽早行根治性手术 根治性手术： 胃大面积切除+淋巴结清扫D2 姑息性手术： 姑息性切除术 短路手术 手术治疗 手术切除根治胃癌实际仅限于病变较早的Ⅰ期胃癌，术后5 年生存率可达85%~95%，但这部分患者在我国胃癌患者中仅占10%~11.5%。而进展期胃癌术后的5 年生存率一般仅为30%~50%，多不超过60%。胃癌外科已经初步达成了共识，即单纯外科手术无法达到生物学意义上的根治，即便扩大切除和淋巴结清扫范围，仍然如此。 手术治疗 化疗 化学治疗 　 抗癌药物常用以补充手术疗法，在术前、术中和术后使用，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存癌细胞，以提高