培训课件_儿科抗菌素.pptVIP

要按照药物的半衰期参数确定每日用药次数 对于时间依赖性杀菌药物如青霉素、头孢类，要取得最好疗效则要使血清浓度超过最低抑菌浓度的时间尽可能延长，即T〉MIC的时间应在40%以上才能起到应有的效能 对浓度依赖性杀菌药物如氨基糖甙类药物则要提高血清中的浓度方可达到满意疗效，可在用药安全的范围内，减少给药次数，增加每次给药剂量，或单次给药，达到药效确定的剂量发挥作用，对抑菌性抗菌药物要求在体液中保持一定浓度，以维持其作用 对繁殖期杀菌类抗菌药物则需快速进入体内，于短时间内形成高血浓度，以发挥杀菌作用 预防？ 严格控制预防应用抗生素 预防目的在于防止某一、二种细菌侵入人体而致感染，可能获得一定效果 若目的在于防止多种细菌的侵入而致感染，则难以达到预期效果，一旦发生感染时可能出现致病菌多重耐药而不易控制 综合治疗 原发病的诊疗 水电解质和酸碱平衡的纠正 改善微循环 营养摄入 支持治疗 良好的护理 对脏器功能不全的早期发现和处理 并发症和医源性疾病的及时处理等 在有效抗菌药物治疗的前提下，强调支持疗法 总结 考虑不同年龄段的生理和病理特点与药物代谢动力学特点 尽早确立感染性疾病病原诊断 考虑抗菌素特性与感染特点 尽量选择窄谱抗菌素 严格掌握联合用药指征 充分考虑药物治疗作用，毒副作用和过敏反应等 抗生素警示 感染病 临床微生物 感染控制 * * * Once resistant stra