培训课件_影响病案质量的相关问题.pptVIP

* （1）检查用一次性医用材料费： 患者住院期间检查检验所使用的一次性医用材料费用。 （2）治疗用一次性医用材料费： 患者住院期间治疗所使用的一次性医用材料费用。 （3）手术用一次性医用材料费： 患者住院期间进行手术、介入操作时所使用的一次性医用材料费用。 10.其他类： 其他费：患者住院期间未能归入以上各类的费用总和。 * 住院病案首页项目修订说明 一、“医院”名称修订为“医疗机构”名称，并增加了“组织机构代码”项目。 二、“医疗付款方式”修订为“医疗付费方式”。 三、增加了“健康卡号”、“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。增加了“现住址”及“电话”、“邮编”，方便对患者随访及统计患者来源等信息。 * 四、增加了“入院途径”。 五、“病室”修订为“病房”。 六、增加了门（急）诊诊断“疾病编码”。 七、删除了“入院时情况”、“入院诊断”、“入院后确诊日期”。 八、调整“出院诊断”表格，充分利用有限的版面，增加“其他诊断”的填写空间；删除了表格中“出院情况”栏目，修订为“入院病情”有关项目；“ICD-10”修订为“疾病编码”。 九、增加了损伤、中毒的“疾病编码”。 * 十、删除了“医院感染名称”。 十一、增加了“病理诊断”的填写空间，增加了“疾病编码”、“病理号”项目。医疗机构可根据医疗实际，适当增加“肿瘤形态学