产钳术(医学课件).pptVIP

产钳术 产钳术：用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术。 常用低位产钳术: 胎头双顶径已达坐骨棘平面以下; 胎头骨质部分已达骨盆底; 矢状缝在骨盆出口前后径上。 中、高位产钳术因操作困难，且对母儿危害性较大，现已被剖宫产术所代替。 产钳结构 适应症 1.产妇患心脏病、子痫前期等需缩短第二产程者。 2.子宫收缩乏力致第二产程延长，或抬头拔露达半小时。胎儿仍不能娩出者。 3.有剖宫产史或子宫有疤痕，不宜过分屏气加压者。 4.胎头吸引术因阻力较大而失败者。 5.臀先露后出胎头娩出困难者。 6.剖宫产娩出胎头困难者。 禁忌症 1. 有严重头盆不称、面先露、产道阻塞、尿瘘修补术后等 ，不能或布衣经阴道分娩者。 2. 宫口未开全或胎膜未破者。 3. 胎头位置高，未达阴道口者。 4. 胎头颅骨最低点在坐骨棘水平或在坐骨棘以上，有明显 头盆不称者。 5. 确定为死胎、胎儿畸形者，应行穿颅术，避免损伤产妇 软产道。 物品准备 会阴切开包1个； 无菌产钳1付； 吸氧面罩1个；