培训课件_常艳群住院病案首填写与质控.pptVIP

有条件---尽早实现电子病历（系统） 注意1--依法 《全国卫生资源与医疗服务调查制度》 中华人民共和国卫生部制定 中华人民共和国国家统计局批准（2012年12月） 本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定执行 （1）《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。 （2）《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。 卫生厅《2013年第2季度山东省 三级综合医院住院服务绩效评价报告》 ---九、说明 （一）为保证统计工作的严肃性，提升疾病和手术编码的准确度，并确保数据能够真实反映医院的实际水平，我处会安排专家组有针对性的开展病案数据抽查工作。对于抽查过程中发现的篡改病案的情况，对今后的各项考核及评优工作执行一票否决，情节严重的，可交由司法机关处理。 （二）从2013年第3季度起，上报数据跟月报汇总的数据差异应在10%以内。 （三）从2013年第3季度起，上报数据应通过质量校验和可靠性校验。 注意2--依规（国家、医院） 制度： 病历书写制度、病案首页填写规定、