培训课件_临时性起搏器.pptVIP

4、术后近期心脏穿孔：起搏导管过深可以穿破心肌至心包腔，患者觉左下胸痛、呃逆及起搏失效等。此时通过端电极记录的心腔内心电图酷似体表V5导联心电图。如确认穿孔时间不长，可备好心包穿刺及抢救药物，在X线透视下小心撤回电极，并密切观察有否心包填塞；若穿孔时间长，心肌在导管穿透处有机化现象，则导管撤离后，穿透处不易闭合，易造成心包填塞，需开胸作心肌修补。 5、其他：如股动-静脉瘘、误伤动脉、出血或血肿以及穿刺部位感染，锁骨下静脉穿刺有时可引起气胸等并发症，只要熟悉解剖关系、操作仔细，就可减少这些并发症的发生。 五 护理 1 心电监护 ：术后需进行24h心电监护 ，观察感知与起搏功能是否正常。 2 体外脉冲发生器应固定在床上或者患者身上，防止滑脱，牵拉导管脱位。每天检查接头连接处，确保起搏安全。 3 穿刺入口处保持敷料清洁干燥。外露导管用敷料保护固定。 4 经股动脉置管虚患肢制动。 5 应用抗凝剂应注意观察穿刺部位的出血倾向。 2016 老年临时起搏器植入 患者的护理 王海凤 一 概述 人工心脏起搏治疗（cardiac pacing)是目前临床上常用的一种治疗技术。通过安置一个脉冲发生器和相应的电极导线，刺激心脏产生激动，引起心脏收缩，达到心率支持和维持泵血功能。 (一)类型 （1）单腔起搏器（心室或心房）：可作按需起搏，也可作固定频率起搏。可调频率为