血型鉴定与交叉配血导论.pptVIP

Reaction of antibodies 血型血清学检测的基本原理 1、原理 血型抗体与对应红细胞抗原在室温下的盐水介质中出现凝集反应。通过离心，观察受血者血清与供血者红细胞(主侧)以及受血者红细胞与供血者血清(次侧)之间有无凝集现象，判断受血者与供血者之间有无ABO血型不合的情况。 红细胞血型系统交叉配血试验 交叉配血试验的内容 主侧配血 用患者血清与供 者红细胞进行试验 次测配血 供血者血清与患 者红细胞进行试验 交叉配血的要求 主侧配血要求： 绝对不可以有凝集或溶血现象。 次测配血要求： 供血者血清加受血者红细胞在允许范围内，可以有凝集现象，但不可以有溶血。 盐水介质配血方法 凝聚胺(Polybrene)配血法 原理：凝聚胺分子是带高价阳离子多聚季铵盐，溶解后带有很多正电荷可以中和红细胞表面负电荷，有利于红细胞凝聚，低离子强度溶液也能降低红细胞的Zeta电位 ，可进一步增加抗原抗体间的吸引力。 当血清中存在IgM或IgG类血型抗体时，与红细胞发生紧密结合，此时加入枸橼酸盐解聚液以消除聚凝胺的正电荷，使IgM或IgG类血型抗体与红细胞产生的凝集不散开；如果血清中不存在IgM或IgG类血型抗体，加入解聚液可使非特异性凝集消失。 凝聚胺(Polybrene)配血方法 凝聚胺(Polybrene)配血方法 * * 患者 献血者 主侧 次侧 凝集 不凝集 患者 献血者 主侧 次侧 离心 看结果 阳性 阴性 只能检测IgM抗体，不能检测IgG抗体 患者 献血者 主侧 次侧 ? 室温放置 1 分钟 主次侧均 加凝聚胺、低离子溶液 离心 凝聚胺引起红细胞非特异性凝集 阳性 阴性 主次侧均 加重悬液 看结果 *