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临床执业医师阶段测试Ⅶ)
临床执业医师阶段测试()
一、单选题()
1、男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影,最可能的诊断为
A腺病毒肺炎
B呼吸道合胞病毒肺炎
C肺炎支原体肺炎
D金黄色葡萄球菌肺炎
E肺炎链球菌肺炎
2、典型苯丙酮尿症是由于缺乏
A酪氨酸羟化酶
B苯丙氨酸羟化酶
C二氢生物蝶呤还原酶
D鸟苷三磷酸环化水合酶
E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
3、2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是
A脑电图
B血钙测定
C尿三氯化铁试验
D尿甲苯胺蓝试验
E血镁测定
4、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行
AGuthrie细菌生长抑制试验
B尿蝶呤分析
C尿有机酸分析
D尿三氯化铁试验
E尿2,4-二硝基苯肼试验
5、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A低苯丙氨酸饮食
B酪氨酸
C四氢生物蝶呤
D5-羟色胺
E左旋多巴
6、小儿特异性体液免疫的正确认识是
AB细胞免疫的发育较T细胞免疫早
BIgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C IgM类抗体在胎儿期即可产生
D足月新生儿B细胞量低于成人
E免疫球蛋白均不能通过胎盘
7、婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A1~2个月以后
B3~4个月以后
C5~6个月以后
D7~8个月以后
E9~10个月以后
8、2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是
A2分
B3分
C4分
D5分
E6分
9、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
10、5岁男性,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是
A毛细支气管炎
B支气管异物
C咳嗽变异性哮喘
D支气管淋巴结核
E儿童哮喘
11、哮喘持续状态有效的药物治疗是
A头孢他啶
B阿托品
C地塞米松
D度冷丁
E右旋糖酐40
12、儿童风湿热的相关发病机制是
A链球菌直接损害
B Ⅲ型变态反应
C Ⅳ型变态反应
D Ⅰ型变态反应
E肠球菌的毒素作用
13、风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是
A二尖瓣
B三尖瓣
C主动脉瓣
D肺动脉瓣
E三尖瓣和肺动脉瓣
14、风湿热最常见的皮肤表现是
A猩红热样皮疹
B荨麻疹
C结节性红斑
D多形红斑
E皮下小结
15、8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
16、小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在
A. ASO正常时
B. 血沉正常时
C. 粘蛋白正常时
D. C反应蛋白正常时
E. 心电图恢复正常时
17、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A发热、流涕、咳嗽
B有感冒接触史
C耳后淋巴结肿大
D手、足出现红色斑丘疹
E.麻疹粘膜(Koplik)斑
18、麻疹出疹一般在发热后的
A1~2天
B3~4天
C5~6天
D7~8天
E9~10天
19、麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
20、幼儿急疹的临床特点是
A.发热1~2天出疹
B.热退后全身出疹
C.出疹时全身体温升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着
21、6个月女婴,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是
A风疹
B麻疹
C水痘
D猩红热
E幼儿急疹
22、水痘发热后几日开始出皮疹
A.半天
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