糖 尿 病(diabetes mellitus,DM) 内科学第七版 糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 临床表现及并发症 实验室及其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗 糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 高血糖 是胰岛素分泌的缺陷或/和其生物效应降低(胰岛素抵抗)所致。 慢性高血糖将导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭 显著高血糖的症状:多尿、多饮、多食及体重减轻 以病因为依据的糖尿病新分类法: —— 1999年,WHO提出的分类标准。 一、1型糖尿病 由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏 (1)自身免疫性(免疫介导糖尿病) (2) 特发性糖尿病(原因未明确) (1)自身免疫性(免疫介导糖尿病) 标志:1)胰岛细胞抗体(ICA); 2)胰岛素自身抗体(IAA); 3)谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab) 约有85%-90%的病例在发现高血
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