糖尿病管理规范摘要.pptVIP

运动强度不可过大，运动量过大或短时间内剧烈运动，会刺激机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，血糖升高，甚至诱发糖尿病性酮症酸中毒，对控制糖尿病病情十分不利 若运动中患者出现了诸如血糖波动较大，疲劳感明显且难以恢复等不适应的情况，则应立即减小运动强度或停止运动 活动量大或剧烈运动时应建议糖尿病患者调整饮食和食物，以免发生低血糖 运动治疗注意事项 2型糖尿病高血糖治疗路径 一线药物治疗 二甲双胍 胰岛素促泌剂/α-糖苷酶抑制剂 二线药物治疗 胰岛素促泌剂/ α-糖苷酶抑制剂/噻唑烷二酮类药物/DPP-4抑制剂 三线药物治疗 基础胰岛素/ 每日1-2次预混胰岛素 胰岛素促泌剂/ α-糖苷酶抑制剂/噻唑烷二酮类药物/ DPP-4抑制剂/GLP-1 受体激动剂 四线药物治疗 基础胰岛素+餐时胰岛素 或 每日3次预混胰岛素类似物 基础胰岛素/ 每日1-2次预混胰岛素 生 活 方 式 干 预 生活方式干预 主要治疗路径 备选治疗路径 如血糖控制不达标HbA1C≥7.0%，则进入下一步治疗 新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化治疗 新诊断2型糖尿病患者HbA1c＞9%或FPG＞11.1mmol/L 短期胰岛素强化治疗方案 基础+餐时胰岛素 每日1-3次注射 持续皮下胰岛素输注（CSII） 预混胰岛素每日2-3次 或 或 诱因 预防对策 胰岛素或胰岛素促分泌剂 应从小剂量开始，