子宮頸癌大部分是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)，其後持續性感染.docVIP

子宮頸癌 子宮頸癌大部分是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)，其後持續性感染則可能引發子宮頸癌前病變(如表1)，苗栗縣101年度子宮頸抹片檢查共篩檢42941人(屬三年以上篩檢者14,649人，屬六年以上篩檢者2,511人)，篩檢出259人為陽性個案，其中184人(陽追率71.04%)後續追蹤複檢經醫院執行切片確診為癌症者有66人；雖然僅有少部分的感染者會轉變為癌前病變，繼而發生子宮頸癌，但因為初期的子宮頸癌多不會有症狀，而治癒率最高的癌前病變或原位癌，常常毫無症狀，因此容易延誤早期治療的先機。凡是有過性經驗的婦女，都可能罹患子宮頸癌。 表1 子宮頸癌的危險因子： 1.早婚或太早有性經驗者。 2.早生第一胎或子女多者。 3.性生活複雜者、多重性關係。 4.吸菸、吸毒者。 5.免疫力低下的患者（如：愛滋病患者…等）。 子宮頸癌的症狀： 1.早期多無症狀，使婦女不易察覺。 2.不正常的陰道出血，如：兩次月事中的出血、行房後出血、停經後出血。 3.因腫瘤侵犯而壓迫至輸尿管、骨盆壁、或坐骨神經，而有腰痛或下肢痛；嚴 重時侵犯膀胱或直腸，而有血便、血尿。 抹片檢查前須注意： 1.不要沖洗陰道。 2.避免盆浴。 3.勿放置陰道塞劑。 4.前一夜不要有性行為。 5.避開月經期間，最好於月經結束乾淨後2~3天。 6.剛行子宮頸手術的婦女，應避免做抹片檢查。 婦女久無性生活，但是當子宮頸感染HPV病毒後，可能要15~20年才演變成子宮頸癌，或是婦女無性經驗，但有親屬有得過子宮頸癌時，依然建議婦女做子宮頸抹片的檢查，因為子宮頸抹片篩檢是發現子宮頸癌前期病變的最有效方法，而癌前病變的治癒率幾乎達百分之百，因此呼籲婦女朋友一定要每年接受子宮頸抹片檢查；防治子宮頸癌並不難，一個簡單的檢查花不了幾分鐘，卻可以讓我們遠離子宮頸癌的侵犯，因此國民健康局提倡婦女能每年定期做子宮頸抹片檢查，當婦女檢查結果為正常時，請3年至少做一次子抹檢察，當有異常症狀時便立即就醫診視。 婦女免費子宮頸抹片檢查： 政府補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查，請至各地醫療院所檢查，若有問題可洽本局或各轄區衛生所；受檢時，請攜帶健保卡和身份證。 101年苗栗縣協助執行子宮頸抹片檢查之醫院名單： 行政區 採檢機構名稱 苗栗縣苗栗市 行政院衛生署苗栗醫院、大千綜合醫院、台灣省私立桃園仁愛之家附設新生醫院、 協和醫院、苗栗縣立慢性病防治所、中油台探診所、林苗婦產科診所、明星婦產科診所、龍生婦產科診、楊克寧婦產科診所、周博治婦產科診所 苗栗縣苑裡鎮 李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院、苗栗縣苑裡鎮衛生所 苗栗縣通霄鎮 通霄光田醫院、苗栗縣通霄鎮衛生所 苗栗縣竹南鎮 慈祐醫院、大眾醫院、黃婦產科診所、黃甫彥婦產科、晨櫻婦產科診所、苗栗縣竹南鎮衛生所 苗栗縣頭份鎮 財團法人為恭紀念醫院、重光醫院、簡維崧診所、林可羽婦產科診所、慈惠聯合診所、新愛兒診所、苗栗縣頭份鎮衛生所 苗栗縣後龍鎮 苗栗縣後龍診所、苗栗縣後龍鎮衛生所 苗栗縣卓蘭鎮 卓蘭鎮農會附設農民診所、苗栗縣卓蘭鎮衛生所 苗栗縣大湖鄉 大順醫院、苗栗縣大湖鄉衛生所 苗栗縣公館鄉 苗栗縣公館鄉衛生所 苗栗縣銅鑼鄉 苗栗縣銅鑼鄉衛生所 苗栗縣南庄鄉 苗栗縣南庄鄉衛生所 苗栗縣頭屋鄉 苗栗縣頭屋鄉衛生所 苗栗縣三義鄉 農安診所、苗栗縣三義鄉衛生所 苗栗縣西湖鄉 苗栗縣西湖鄉衛生所 苗栗縣造橋鄉 苗栗縣造橋鄉衛生所 苗栗縣三灣鄉 賴鎮華診所、苗栗縣三灣鄉衛生所 苗栗縣獅潭鄉 苗栗縣獅潭鄉衛生所 苗栗縣泰安鄉 苗栗縣泰安鄉衛生所 (資料來源：子宮頸抹片追蹤管理子系統) 資料來源：國民健康局.tw 子宮頸抹片追蹤管理子系統.tw/Default.aspx 1年內 2–5年 4–5年 子宮頸 侵襲癌 持 續 性 感 染 暫 時 性 感 染 癌前病變 第一級 CIN 1 超過2年 9–15年 人類乳突病毒感染 癌前病變 第二，三級 CIN 2/3