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急性中毒综合治疗原则概要

烟台市牟平人民医院 急诊科 姜善红 防止毒物继续吸收。 对已吸收的毒物转化为无毒的,不能转化的透析。 对造成器官损害的,根据不同的病因,给予对症治疗。 一、阻止毒物的吸收 1、消化道 ①催吐:清醒状态喝水,或肥皂水,或0.2%硫酸铜(有毒)。 ②洗胃:清水,适合各种毒物,每次量400-500ml。0.2%-0.4%NaHCO3解除有机磷中毒和补充钠。但敌百虫→敌敌畏,毒性增强,不能用。 1/5000高锰酸钾:主要用于碱性毒物,毒蕈等。 0.2%硫酸铜:磷和磷的化合物,洗完后再用清水。 1%的葡萄糖酸钙,4%乳酸钙:用于氟的毒物。 Na2S2O3:用于各种各样的溶剂中毒(汽油、煤油) 醋:碱性中毒。 有机磷中毒:保留灌胃。2-4%NaHCO3 100ml+解磷啶0.5-1.0稀释100ml。 ③导泻:30-50%硫酸镁30-60ml口服,对有机磷中毒效差,因阿托品使胃肠蠕动减慢,可用20%甘露醇。 2、呼吸道: 如三氯化磷,易挥发,烧伤皮肤。 ①脱离现场;②脱去污染衣物; ③清洗皮肤;④大流量氧气吸入 3、皮肤: 清水冲洗:如黄磷保存在流水中,其流水致皮肤烧伤,7%的

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