急性脑血管疾病的急救护理原稿概要.ppt

急性脑血管疾病的急救与护理 急性脑血管疾病 定义及分类 病因及发病机制 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗和护理 二、脑梗死 * * 急性脑血管疾病 分类 : 缺血性 出血性 短暂性脑缺血发作 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 脑血栓形成 腔隙性梗死 脑栓塞 发病情况:常见病、多发病，发病率、死亡率和致残率高，人类三大死亡原因之一。 解剖结构: 颈动脉 系统 椎基底 动脉系统 颈内动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 半球前 3／5 椎动脉 椎基底动脉 小脑上动脉 大脑后动脉 半球后2／5、脑干和小脑 两侧大脑前动脉经前交通动脉互相连接 大脑中动脉经后交通动脉与大脑后动脉相通 基底动脉环 一、短暂脑缺血发作 指反复发作的脑局部血流一过性减少所引起的一种局限性短暂性脑功能障碍。 【病因和发病机制】 1.微栓塞 主要病因。颈部大动脉管壁粥样硬化斑块脱落的微栓子进入颅内血管，引起微栓子在脑内末梢小动脉内停滞，不久碎裂随血液流走。 2.椎动脉受压 突然而急剧的头部或颈部伸屈，可压迫粥样硬化的椎动脉，减少脑血流量，引起TIA，尤其在颈椎病的基础上易发生。 3.血流动力学改变 颈内动脉狭窄超过90％影响脑血流量，休克、心律失常等引起血压