不明原因的消化道出血（ogib）.docVIP

不明原因的消化道出血 不明原因的消化道出血是消化内镜在常见临床情况下应用的系列讨论之一。。MEDLINE检索到的文章外，还参考一些专家推荐的文章。。。。 0 不明原因的消化道出血（OGIB）是指消化内镜（包括结肠镜和/或上消化道内镜）检查阴性的不明来源的持续或反复发作的出血[1]。OGIB的资料（包括其预后和临床结果）很少，因此，对这类患者的治疗无有效方法。 5%不明原因消化道出血发生于Treitz韧带和回盲瓣之间[2]。30-40%[3]。[4]。30-50Meckel憩室相关的溃疡[5]。NSAID）已证实与直肠的糜烂、溃疡和狭窄有关，因此，可能也是OGIB的潜在因素之一[6,7]。OGIB[8]、类圆线虫感染[9]、盆腔的放射性治疗[10]、弹性纤维性假黄瘤[11]、Dieulafory损伤[12]。 OGIB。。。Cameron糜烂、消化性溃疡、血管病变。应行结直肠镜以排除易漏诊的结肠病变和发展中隐匿的回肠病变，包括血管扩张和异常新生物。 1 1.1上消化道内镜 即食管胃十二指肠镜（esophagogastroduodenoscopy，EGD），作为怀疑上消化道出血的初步检查手段。EGD为阴性时可重复检查以提高阳性率[13-16]。64%是常规内镜可检查出的[13]。OGIBEGD检查，据研究这样可提高EGD的阳性率，包括肠疝患者和有NSAID病史者[14]。ID