培训课件_二尖瓣关闭不全的护理查房.pptVIP

* 诊断 瓣膜性心脏病，二尖瓣腱索断裂，二尖瓣关闭不全。 * 病程介绍 9月10日9：20在全麻体外循环下行MVR，术毕于13：30安返监护室气管插管接呼吸机辅助呼吸，心包纵膈引流管各一根，留置尿管一根，左桡动脉及右颈静脉置管各一根，带回镇痛泵一个。多巴胺、硝酸甘油应用。T：36.0，HR：69窦性，BP：142/86mmHg。 9.10 13：45血气分析示钾离子3.8mmol/L，钙离子1.04mmol/L遵医嘱给予10%kcl15ml+NS35ml泵入，10%葡萄糖酸钙10ml静推。 9.10 13：45血常规显示RBC2.95x1012/L（4.0-5.7x1012/L），血红蛋白93g/L（130-172g/L），遵医嘱输B型RBC2U，冰冻血浆200ml。 9.10 14:00测指尖血糖4.3mmol/L。 9.10 18:00患者心率增加，提示容量不足，遵医嘱输入RBC4U，冰冻血浆400ml，人血白蛋白10g静滴。 * 病程介绍 9.11 15:50遵医嘱予以停用呼吸机，拔出气管插管，给予面罩吸氧。 9.11 17:00遵医嘱给予华法令2.5mg口服。 9.12 12:30 CVP18cmH2O，遵医嘱予以速尿10mg静推后CVP为9cmH2O。 9.12 19:43急查血常规显示RBC 3.2