术前禁食指南概要.pptVIP

术前禁食指南(2014) 宜昌市中心人民医院麻醉科 杨 鹏 概述 成人麻醉相关返流误吸的发生率约为5/10 000，儿童麻醉相关返流误吸的发生率是成人的2倍，而新生儿及婴儿麻醉相关返流误吸的发生率则更高，是儿童的10倍 婴幼儿、儿童和个别成人，过长的禁食时间，可使患者口渴和饥饿等不适感加重，造成患者不必要的哭闹或烦躁，严重时还可出现低血糖和脱水 手术麻醉前禁食目的 减少胃内容物容量，防止胃酸pH值过低，避免出现围手术期胃内容物返流而导致的误吸。 防止脱水，维持血液动力学稳定 防止低血糖 防止过度禁食禁饮所致的饥饿、恶心呕吐及烦燥不安等不适 手术麻醉前禁食时间 清饮料 清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡（不加奶）及各种无渣果汁，但均不能含有酒精 对饮料摄入的量也有要求，麻醉前2小时可饮用的清饮料量应≤5ml/kg（或总量≤300ml） 母乳 母乳内乳糖和不饱和脂肪的含量明显高于牛奶和配方奶 蛋白质、酪蛋白和饱和脂肪的含量则明显低于牛奶和配方奶，在胃内形成细小的颗粒状乳块 母乳内含有脂肪酶、淀粉酶等成分，有助于婴幼儿的消化和吸收 母乳在胃内的排空时间明显短于牛奶和配方奶，平均为2.43h 。 牛奶和配方奶 酪蛋白和饱和脂肪的含量较高 容易在胃内形成较大的乳块，不利于消化 胃内的排空时间明显长于母乳 牛奶和配方奶被视为固体类食物，禁食时间更长 淀粉类