虐待事例の受け入れ-社会福祉法人松园福祉会あすなろ…讲解.ppt

虐待高齢者の受け入れ問題提起と課題 　社会福祉法人　松園福祉会 　特別養護老人ホームあすなろ園 　　　　　　　　事務長　中塚　裕之 受け入れ実績 事例 虐待の種類 被虐待者 虐待者 対応内容 A 介護放棄 経済的 80代　女性　 要介護２ 子（同居） 入所 B 身体的 70代　男性　 要介護２ 子夫婦（同居） 措置入所 C 身体的 心理的 90代　女性　 要介護１ 子（同居） 短期入所生活介護→入所 Ｄ 心理的 経済的 60代　女性 自立 甥（同一敷地内） 園内宿泊（超法規的措置） Ｅ 介護放棄 経済的 80代　女性　 要介護１ 子夫婦(別居）?知人 入所 顕在化している虐待の実態 (実際の相談内容） ?同居の娘、娘婿にきついことを言われてつらい。早く入所させてほしい。（本人から） ?一生懸命しているが腰も手も痛いのに呼ばれたり、思うように動いてもらえないと酷いことを言ってしまう。叩いたり、抓ったりしてしまう。早く入所させてほしい。　（介護者から） ?遠方に住む子が年金を取りに来て、暴れる。怖くて家にいられない。（本人?近隣住民?警察から） ?顔面や手足に不自然な内出血がある。優先的な入所を検討してほしい。（ケアマネージャーから） 事例Ａ:経済的虐待が恒常的であり、介護放棄があり施設入所 被虐待者：80代　女性　要介護2　認知症あり 虐待者：子　　被虐待者と同居 虐待の内容：通所介護（週2日）、短期入所生活介護（毎週1泊2日）を利用。サービス利用時以外の食事摂取を確認できない。掃除?洗濯が行われていない。サービスの利用料金が支払われない。（子は就労しておらず本人の年金が2人の生活費となっている）介護が困難なら施設入所を勧めるが、経済面を事由に拒否される。 発見の経緯：ケアマネージャーからの相談 事例Ａ：援助の経過 在宅生活継続の困難性を認めさせ施設入所を勧める ＊特養施設長が虐待者である子と面談 　　?特養入所の意向を確認 　　?利用料の支払いについての確認 　　?子自身の生活保護受給についての助言 ↓ ＊特養へ入所 　　?身の回りの必要物品、衣類の準備も不十分 　　?面会もほとんどなく支払いもなし 事例Ａ：援助の経過 子との連絡が困難になる 　連絡手段→　自宅訪問、書き置きなど 子との面談を行うが飲酒しており話合い難航 在所２年間の利用料約１６０万円未納 本人は穏やかに生活し、施設で終末期を迎える 葬儀を当施設で執り行う 事例Ｂ：身体的虐待で措置入所 身体的虐待が疑われた事例 被虐待者：70代　 男性 　 要介護2 　認知症あり 虐待者：子夫婦　　被虐待者と同居 虐待の内容：体中に青あざ、ひっかき傷、噛んだ跡がある 　　　　　　　　　　 目の内出血、耳に血腫ができるなど暴力 　　　　　　　　　　 大声で怒鳴る 発見の経緯：デイサービス職員が身体介護時に不審な傷を 発見する。送迎時に暴言を聞く。 困難　 虐待者が虐待の事実を認めないまま 　 措置入所→　契約への移行や家族との関係 事例Ｃ：関係機関との連携が課題 身体的?心理的虐待事例 被虐待者：90代　　　　女性　　　　要介護1　　　　認知症なし 虐待者：子　　被虐待者と同居 虐待の内容：戸を釘で打ち付け部屋へ閉じこめる 　　　　　　　　　　「死ね」「食べるな」などの暴言（食事ができない） 　　　　　　　　　　刃物を突き付け「死んでくれ」「殺す」と脅す 　　　　　　　　　　物を投げつけるなど 発見の経緯：地域包括支援センターからの相談 困難 行政内での連携ミス 事例Ｄ：制度外での受入 心理的経済的虐待事例 被虐待者：60代　　　　女性　　認定無し　　　　認知症なし 虐待者：甥　　被虐待者と同一敷地内に同居 虐待の内容：脅されてお金を取られる 発見の経緯：地域包括支援センターからの相談 困難 年末年始の休日中の対応 自立のため制度外の対応 さらなる課題と問題提起??? 高齢者虐待防止法 （高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律） 「国及び地方公共団体は、高齢者虐待の防止、高齢者虐待を受けた高齢者の迅速かつ適切な保護及び適切な養護者に対する支援を行うため、関係省庁相互間その他関係機関及び民間団体の間の連携の強化、民間団体の支援その他必要な体制の整備に努めなければならない。 」 さらなる課題と問題提起??? 国?地方公共団体の責務 措置入所の居室確保 さらなる課題と問題提起??? 成年後見人制度の利用 社会福祉法人の社会的役割 当施設が最近対応した虐待の事例をご覧いただき、増加している虐待に対応するための問題提起と