培训课件_如何进行教学查房.pptVIP

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  • 2016-11-22 发布于浙江
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五、教学查房范例 (一)简要说明 1、查房内容:冠心病、 X床病人 2、方法步骤: (1)汇报病史 (2)对该患者进行重点查体 (3)针对该患者的病情进行讨论 五、教学查房范例 3、目的:通过本次查房能够对冠心病的常见类型做出正确的诊断和治疗 4、注意爱伤观念 五、教学查房范例 (二)主管医生汇报病史(示教室) 张XX,男性,因劳累后胸痛半年,加重2天就诊 半年前开始,自觉无任何诱因行走过快时出现胸痛不适,以后经常间断出现,疼痛时伴有压迫感,一般持续约10分钟,慢走或站住休息后可自行缓解,胸痛时无恶心、呕吐,曾多次到医院就诊,做心电图检查,结果均正常,未治疗;近2天来因病情加重来诊。 五、教学查房范例 患病以来,无发热,睡眠差,食欲尚好、未见明显消瘦,尿便正常。 既往无高血压病、糖尿病病史;无药物过敏史;无手术外伤史;无输血史。 吸烟20余年,20支/天,少量饮酒。 五、教学查房范例 1、需要了解的病史 (1)年龄:58岁 (2)疼痛部位:心前区 (3)疼痛是否放射:左上肢尺侧 (4)疼痛发作时是否伴心悸、出汗、呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰:无 五、教学查房范例 (5)近2天病情有什么变化:发作次数增多,慢走也出现疼痛 (6)既往是否查过血脂,有无异常:胆固醇升高3年,未认真进行调脂治疗 (7)父母、兄弟姐妹及子女身体如何:父已故,死于急性心肌梗死,母患有高血压,一妹体健 五、教

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