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- 2016-11-22 发布于浙江
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1.躯体疾病所致焦虑 2.药源性焦虑 3.精神疾病所致焦虑 只有不到10%的患者得到足量、足疗程的治疗 可能原因(医生): 医生对焦虑症或症状漏诊 对病人心理及情绪问题的重视程度 在心理社会治疗与躯体治疗方面,医生倾向于选择后者 可能原因(患者): 患者拒绝治疗或治疗的依从性低 担心不良反应、其他禁忌症及药物过量中毒 患者的自卑心理(源自病理、社会) 对患者的社会歧视 无法享受卫生保健系统 病人不认为自己有精神障碍,不来找医生; 就医者强调心理因素对自己的影响,使医生把抑郁和焦虑情绪理解为正常人的心理反应; 当就医者突出某些躯体不适,以此作为主诉,前往全科医师或某专科医师处求治,则可造成误诊。 认为“心病要用心药医”,担心药物有副反应,不愿采用药物治疗,更拒绝长期服药巩固; (2)对抑郁和焦虑两类症状混淆不清,不 能针对症状选择用药; (3)用药剂量偏低,不能达到有效血药浓度; (4)用药不到1 周,甚至还没达到有效剂量, 便认为该药无效,匆忙停药或改药;对药物 起效较慢一般都要在达到治疗剂量后1~2 周,甚至4周以上才开始显效认识不足。 (5)用一种药物无效,便怀疑诊断是否正确, 不能坚持改用另一种药物治疗; (6)治疗见效便立即减低剂量或停药,往往 导致复发;多次复发,疗效逐渐下降,可 演变为慢性难治的病例。 心理治疗 1.健康教
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