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- 2016-11-22 发布于浙江
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* (1)热痉挛 (2)热衰竭 (3)热射病 重症中暑 热 痉 挛 病因:高温环境剧烈活动后,大量出汗,使水和盐丢失过多,如仅补充大量水而补盐不足造成低钠、低氯血症,导致肌肉痉挛,并可引起疼痛。 热痉挛常发生于炎热季节刚开始尚未适应 多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的青壮年,建筑工人、运动员、士兵。 主要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多见。 热 衰 竭 多见于老年人、儿童和慢性病患者。不能适应高温,体液和体钠丢失过多所致。 多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶性呕吐和肌痉挛,心率加快,低血压或晕厥。 体温一般不超过40°C,无神志障碍。 热痉挛 常见实验室异常为血钠、血氯降低,尿肌酸增高。 热衰竭 实验室检查有血细胞比容增高、低钠、低钾、肌酐、尿素氮升高的轻度氮质血症或肝功能异常。 热 射 病 特点:高热、超高热(>40℃)伴神志障碍 根据患者发病机制和发病时状态将其分为:劳力性热射病和非劳力性热射病。 劳力性热射病:青壮年、运动员、从事体力劳动者。高热,大量出汗,心率160-180次/分,出现意识障碍,可发生横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭(24小时内转氨酶可升至数万单位)DIC、MODS,病死率高。
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