培训课件_肩周炎的治疗病案分享徐维彬.pptVIP

肱二头肌长头肌腱鞘（短轴）积液 患者彭素莲，女，51岁，主诉：右肩痛1年，以胀痛为主，以“右侧肱二头肌长头腱鞘炎”收入住院。查体：右侧肩前侧、外侧压痛明显，右肩关节肿胀，右肩关节活动度正常，右侧前臂外旋抗阻试验（+），右肩关节旋转试验（+）。辅助检查：右肩X片示：右肩关节各骨骨质结构正常，骨皮质未见明显异常，肩关节间隙未见明显异常。 初步诊断： 中医诊断：肩痹 风寒湿型 西医诊断：右侧肱二头肌长头腱鞘炎 治疗：患者前后2次肌骨超声定位下肱二头肌长头肌腱鞘内介入治疗，10天后好转出院。 少许积液 肩峰下滑囊积液、冈上肌损伤 患者邵怀英，女，51岁，主诉：反复左肩胀痛、活动受限5月，以左肩外展、内旋内收、后伸活动受限为主，夜间、翻身更甚，疼痛明显时不能左侧卧位。查体：左肩外侧三角肌止点区域、肩峰下及肱二头肌长头腱区压痛，左肩活动度：前屈90°、后伸30°、内旋60°、外旋20°、内收20°、外展80°、外展上举180°，左肩关节旋转试验（+），左侧Dugas征（-）。 辅助检查：左肩关节MRI示：左肩袖轻度损伤，左肩峰下滑囊、肩关节囊积液。 初步诊断： 中医诊断：肩痹 风寒湿 西医诊断：左肩峰下滑囊炎 治疗：