培训课件_病理：循障.pptVIP

举例 脑梗死：因脑组织含有多量类脂质和水份，故多发生软化、液化而形成囊腔。 心肌梗死：多由冠心病引起，呈不规则地图状 脾、肾梗死：多因栓塞引起，呈灰黄（白）色，锥体形，周围有明显充血带 出血性梗死 条件 ⑴脏器组织疏松 ⑵动脉阻塞 ⑶严重脏器淤血（先决条件） 病理特点：梗死区有出血、呈暗红色 ①肠出血性梗死：多见于肠套叠等 ②肺出血性梗死：左心功能不全伴严重淤血 好发于肋隔缘，病灶呈锥形 （楔形），尖端朝向肺门， 因弥漫性出血呈暗红色。 镜下：凝固性坏死 临床：纤维素胸膜炎-胸痛 肺出血-咳嗽、咳血 组织坏死-发热 肠套叠肠扭转 节段性暗红色，肠壁增厚， 坏死，质脆，易破裂。 血管阻塞，肠壁肌肉缺氧- 持续痉挛-剧烈腹痛 肠蠕动加强-逆蠕动-呕吐 坏死累及肌肉神经-麻痹性肠梗阻 全层坏死-穿孔-腹膜炎 结局 ①小梗死灶：机化，纤维瘢痕 ②大梗死灶：包裹，内部可钙化 ③脑梗死：液化囊腔，周围增生的胶 质纤维包裹 病例一 某男，58岁。患高血压已十余年。近年常有便秘，五日前大便时突然昏倒，并伴大小便失禁和右侧上、　　下肢麻痹。 病例二 某女，60岁，5年前已确诊为脑动脉粥样硬化(血管内膜受损害)，四天前早晨醒来自觉头晕并发现右侧上、下肢不能自如活动，且病情逐　渐加重