培训课件_心悸病讲座.pptVIP

二、心血不足证 1、辨证依据 主症：心悸气短，头晕目眩。 兼症：失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。 舌脉：舌淡红，脉细弱。 2、治法：补血养心，益气安神。 3、方药：归脾汤加减 常用药：黄芪、人参、白术、炙甘草益气健脾，以资生血之源；熟地黄、当归、龙眼肉补养心血；茯神、远志、酸枣仁，宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。 五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，舌淡红少津，苔少或无，脉细数或结代，为气阴两虚，治以益气养血，滋阴安神，用炙甘草汤加减以益气滋阴，补血复脉。 用药加减： ①兼阳虚而汗出肢冷，加附子、黄芪、煅龙牡； ②兼阴虚，重用麦冬、地黄、阿胶，加沙参、玉竹、石斛； ③纳呆腹胀，加陈皮、谷芽、麦芽、神曲、山楂、鸡内金、枳壳健脾助运； ④失眠多梦，加合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等养心安神； ⑤若热病后期，损及心阴而心悸者，以生脉散加减，有益气养阴补心之功 三、阴虚火旺证 1、辨证依据 主症：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热。 兼症：口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒。 舌脉：舌红少津，苔少或无，脉象细数。 2、治法：滋阴清火，养心安神。 3、方药：天王补心丹或朱砂安神九加减。 天王补心丹滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，心悸不安，虚烦神疲，手足心热之证。 朱砂安神丸清心降火，重镇安神，适用于阴血不足，虚火亢盛，惊悸怔忡，心烦神乱，失眠