培训课件_房间隔缺损护理查房.pptVIP

护理病历 体格检查 T:36.5 ℃ P:86次/分 R:16次/分 BP:128/76mmHg spo2:99% 其它一般情况无特殊 专科检查 胸廓无畸形，无压痛，双侧语颤对称无增强，双肺叩呈清音，呼吸音清，未闻及明显干湿罗音。心前区无隆起，未触及明显震颤，心浊音界不大，心率；86次/分，心律齐，胸骨左缘第二、三肋间可及三级收缩期杂音，无心包摩擦音。 护理病历 护理病历 护理病历 实验室及器械检查 外院UCG示：先天性心脏病，房间隔缺损 术前心超 护理病历 术后心超 病程 术前治疗无特殊，给予强心、利尿等调整心功能，吸氧、雾化改善肺部功能。 2015年01月29日患者于14：40在手术室全麻＋体外循环下行下行体外循环微创房间隔缺损修补术，手术过程顺利，术毕于17:20安返ICU，带经口气管插管，接呼吸机辅助呼吸，右胸腔引流。术后持续予以呼吸机辅助呼吸。 2015年01月30日顺利拔除气管插管。 2015年01月30日转至906病室继续治疗，保留右胸腔引流管在位畅，保留右室无关电极备用，氧气５Ｌ／min吸入。 护理诊断 1.焦虑：与缺乏相关疾病知识，担心预后有关 2.清理呼吸道低效：与术后伤口疼痛和咳嗽方法不正确有关 3.疼痛：与