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有关电脑临床研究论文： 电脑三维腰稚牵引配合中药热敷治疗腰稚间盘突出症的临床研究 腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病。临床表现常有反复发作的下腰痛，臀部疼痛，受累腿麻木、肌力减退等。自2004年2月至2008年10月，我们采用YZJ一D型电脑三维腰椎牵引治疗机(石家庄生产)配合中药热敷等综合方法，对198例腰椎间盘突出症进行治疗，现将治疗结果报道如下: 1临床资料与方法 1.1一般资料所有病例均为我院2004年2月至2008年10月收治的门诊、住院患者共198例。人选标准:①典型腰椎间盘突出的临床症状和体征:腰腿痛、行走困难、跋行等。②腰椎正、侧位X线片有腰椎退行性变或生理弯曲改变。③腰椎间盘CT扫描及MRI检查结果有明显腰椎间盘突出。④除外严重的心脏病、胸腰椎结核、骨折、骨肿瘤、严重的骨质疏松症、椎弓崩裂、椎管肿瘤、中央型突出等。 1.2分组将符合诊断标准的198例患者按来诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组100例，其中男48例，女52例.年龄最小20岁，最大66岁，平均(37.5士5.6)岁.病程最短7d，最长10年，有外伤史30例(30.0%)，受凉史22例(22.0%);伴左下肢放射性疼痛32例(32.0%)，右下肢放射性疼痛28例(28.0%)，双下肢放射性疼痛40例(40.0%).下肢肌肉萎缩55例(55.0%)。对照组98例，其中男46例，女52例.年龄最小21岁，最大65岁.平均(37.3土6.2)岁;病程最短14d，最长10年.有外伤史28例(28.6%)，受凉史22例(22.4%).伴左下肢放射性疼痛22例(22.4%)，右下肢放射性疼痛35例(35.7%)，双下膨奴寸性疼痛41例(41.8%).下肢肌肉萎缩50例(51.既)。两组病例性别、年龄、病程、症状等大体一致。 1.3影像学资料 1.4治疗方伍 1.4.1治疗方案治疗组采用电脑三维腰椎牵引配合中药热敷、手法推拿按摩等综合治疗。对照组单纯采用电脑三维腰椎牵引治疗。 1.4.2电脑三维腰椎牵引采用俯卧位屈曲旋转快速牵引治疗。患者俯卧牵引床上，分别固定胸部和骨盆部，要求患者全身放松，头偏向一侧，做深呼吸，暴露腰能关节部。治疗时视患者身高、体重、椎间盘突出方向和程度等制定出技术参数并输人计算机.纵向牵引距离为50一70mm，旋转角度18一22’，倾斜角10一18‘。操作过程中术者站于患者的患侧，足踩牵引控制开关的同时，用双手拇指按压病变部位或偏斜棘突，使机械牵引力、人体生物力及手法复位三位一体形成合力，快速完成一次治疗，每次治疗2s左右，每个部位重复操作2一4次，间隔3d牵引1次，10次为1疗程。牵引完毕后用腰围固定腰部，将患者送回病房，术后绝对平卧休息6h，卧床3d后可围护腰下床行走。注意事项:严重的心脏病，胸腰椎结核，压缩性骨折，严重的骨质疏松症，椎弓崩裂，n“ 1.4.3中药热敷牵引完成后即可行中药热敷。中药成分:当归209、红花509、白芷309、木瓜509、羌活509、独活509、防风509、制乳香309、制没药309、骨碎补509、续断509、透骨草609、JI!椒309、地肤子509、制马钱子209、生川乌309、生草乌309、桂枝509、麻黄509、灵仙509、薄荷209，碾末加人米醋15kg、白酒15kg，浸泡2周滤出药液备用。用30Cmx20Cm纱布二层浸湿药液，铺贴于患者腰能部，覆盖塑料薄膜，盖热水袋(水温控制在80℃ 1.4.4手法推拿按摩患者俯卧位，从腰背部至双下肢依次进行按、摩、推、拿，恢复人体的动态平衡、解除肌肉痉挛、松解软组织粘连。1.4.5西药疗法急性期患者用脱水疗法:20%甘露醇250ml加地塞米松10mg，5%葡萄糖注射液250ml加七叶皂昔钠15mg静脉滴注，连用5一7天。下肢麻木者可加胞磷胆碱0.759静脉滴注，维生素B，2o.smg肌内注射。腰肌痉挛者口服复方氯哇沙宗2片，每天3次。 1.5疗效评定标准所有患者治疗时间均为28d，从治疗开始至随访6个月观察疗效。疗效标准川:①治愈:症状体征完全消失，恢复正常工作。②明显好转:症状大部分消失，偶有轻度腰痛或下肢放射痛，对日常工作及生活无明显影响。③好转:症状或体征部分消失，影响正常工作及生活，还需进一步辅助治疗。④无效:症状体征治疗前后无改变，不能正常工作和生活。总有效=治愈十明显好转+好转。 2结果 治疗组治愈44例(44.0%)，明显好转32例(32.0%)，好转21例(21.0%)，无效3例(3.0%)，总有效97例(97.0%)。对照组治愈28例(28.6%)，明显好转27例(27.6%)，好转31例(31.6%)，无效12例(12.2%)，总有效86例(87.7%)。治疗组疗效优于对照组，两组总有效率差异有统计学意义(xZ=6.042，P0.0