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- 2016-11-28 发布于重庆
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软组织肿瘤-1
在软组织肿瘤的诊断上,一般来说,良性瘤的诊断不会有太多困难,一个经常出现的突出问题是要回答这个病例的病变是恶性的吗?因为一些软组织的瘤样病变,如结节性筋膜炎、骨化性肌炎、纤维瘤病等,常呈假瘤样表现,病变区细胞成分较丰富,核分裂象可见或较多,生长活跃。当缺乏经验的初级病理医师甚至有较丰富经验的中、高级医师诊断时,有时也会作出过头诊断,将其误诊为肉瘤。故在诊断工作中应引起高度的警惕和注意。在诊断中具有重要意义的是恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断问题,不但要确定是否为肉瘤,而且要进一步明确其组织来源和细胞分化特征,并予以亚型分类。因为病理诊断的正确与否,直接关系到临床上对病人采取的治疗措施和对其预后的判断。 ? ? 软组织肿瘤在临床病理上有下述“三多”的特点[3],了解和掌握这些特点对进行病理诊断是有帮助的。 ? ???(一)分布广,类型多 ? ? 软组织肿瘤种类繁多,人有15大类120余种类型。随着近些年来,一些新类型的肿瘤不断被报道,最新版WHO软组织肿瘤分类亦增加了不少新的类型,瑞加上有些肿瘤的亚型及变型,总共已超过200种肿瘤。这些肿瘤广泛分布于全身各处,其中也包括胸腹腔,内脏器官和中枢神经系统等部位。如肺的恶性血管外皮细胞瘤、骨的恶性纤维组织细胞瘤,脑的原发性副神经节瘤等。可以说,软组织肿瘤在人体分布最广,全身无处不有,可发生于身体任何部位,其好发部位是头、颈、躯干、四肢、纵隔、纵隔、
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