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2015中药房工作流程
中药房工作流程
一、定期检查药房药品库存情况,定期向药库人员汇报药品使用情况,便于药库人员计划进药。一般药房库存量在7天左右。
二、严格检查入药房药品质量、药品名称、数量等。
三、每天上班首先查看药斗和计算机药品(包括院内成品药用量:比如灌肠、泡脚)存量,保证配方及时,准确。
四、收方,必须认真审核处方各项内容,纸质处方的前记、正文、后记是否与计算机处方一致。如有差错及时与医师联系,处方字迹要求清晰,整洁。
五、处方做到四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂量、剂数、药味数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
六、审核处方:对处方中超剂量、禁忌、十八反、十九畏等用药情况及时同医师取得联系不予调配。如确实是病情需要,必须经处方医师(必要时要请上级医师签字)签字后方可调配。
七、中药饮片名称符合国家药典规定,药典没有规定的按省标执行。处方如有修改,医师必须签字或签章,并注明修改日期。
八、调配处方:应称量准确,不可估计取药,并按“等量递减”原则分量,每一剂的重量误差应控制在5%以内。送煎药室留煎的药剂做到零误差。调配药师签字或签章以示负责。
九、处方中特殊处理的药品如先煎、后下、包煎、另煎、煎汤代水、冲服、烊化(溶化)要单包并贴标签注明。对矿物类、贝壳类等质地坚硬的药品需捣碎后再分剂量,以利于煎煮药品有效成分。并填写“中药饮片特殊用法记录本”。
十、核对处方:药师对合格处方调配的药品进行复核,如有错、漏、多和掺杂异物及时与调配药师联系,如发现药量与处方中用量有差距,必要时要复称。复核超剂量、禁忌、十八反、十九畏用药情况。复核特殊处理药品的单包和标签。复核无误包装药品签字或签章以示负责。
十一、发药药师:核对患者姓名、性别、年龄、药剂数,并向患者交待用药方法、注意事项。带回煎煮饮片要附给煎药说明书、不可向患者交待病名和病情,发药药师签字或签章以示负责。
十二、留在本院煎药室煎煮的药剂要填写“中药房送药记录本”,调配好的待煎药品及时请煎药室人员核对无误后签字或签章。
十三、处方排好先后顺序。盖有“急”字处方优先调配。
十四、对贵重中药饮片每天及时入帐,做到帐物相符。
十五、每天对纸质处方收入结帐,并与计算机处方核对一致,如不一致查明原因在处方封面注明。每月汇总(包括门诊收入、住院收入、打折、免费、处方数量等),特殊情况说明要附有明细。
十六、每天有2名员工提前10分钟到岗打扫卫生,保证药架、办公用品等干净、整洁,不得有灰尘。
十七、定期请后勤人员检查水、电设施。注意四防安全。
中药房基本标准
一、设置:中药饮片调剂室、中药饮片周转库、中药饮片库房
二、人员:(一)中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到60%。
(二)药房主任:主管中药师以上专业技术职务任职。
(三)中药饮片质量验收负责人应具有对中药饮片鉴别经验丰富中药师任职
三、房屋:远离各种污染源,饮片调剂室应当宽敞、明亮、地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染、易清洁、通风、除尘、防积水。
四、设备:通风设备、冷藏柜、消防设施齐全。
五、规章制度:制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度。
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