神经系统查体概要.pptVIP

神经系统查体 一　颅神经检查： 颅神经共12对，主要分布在头面部。其中: 嗅神经、视神经、位听神经为单纯感觉神经； 动眼神经、滑车神经、外展神经、副神经和舌 下神经为单纯运动神经； 三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经是运动 和感觉神经兼有的混合神经。 此外，动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神经还含有副交感神经纤维。检查时宜按顺序对称性进行，以免遗漏。 　　（一）嗅神经。 嗅神经传导嗅觉，嗅觉感受器在鼻黏膜，嗅觉中枢位于大脑颞叶。 　　（二）视神经。 视神经传导视觉，感受器在视网膜，视觉中枢位于大脑枕叶。视神经检查包括： 　　1、视力。 　　2、视野。 　　3、眼底。 （三）动眼、滑车、外展神经 动眼神经、滑车神经、展神经这三对脑神经共同支配眼球的运动，一并做检查，其核分别位于中脑和桥脑。动眼神经还支配提上睑肌、瞳孔括约肌和捷状肌，故检查项目除检查眼球运动外，还包括眼裂，眼球位置和瞳孔的检查。 　　1、眼裂。 　　2、眼外肌：（1）眼外肌运动 　　　　　 （2）眼肌同向运动 　　　　 　 （3）辐辏反射 　　3．瞳孔： （1）外形。 　　 （2）对光反应（同时观察调视反射）。 （四）三叉神经。 三叉神经是传导感觉