3132呼吸及消化A.pptVIP

南京医科大学药理教研室 汪红仪 作用于呼吸系统的药物 药物治疗 对因治疗药物 抗菌药、抗病毒药、抗真菌药等 对症治疗药物 平喘药（ antiasthmatic drug ） 祛痰药（expectorants） 镇咳药（antitussives） 哮喘的发病机理 过敏反应 炎症 迷走神经活性增高 平喘药 Antiasthmatic drugs 1. 扩张支气管平滑肌，解除其痉挛 肾上腺素受体激动药、茶碱类、抗胆碱药 2.抑制气道炎症及炎症介质 糖皮质激素、抗过敏平喘药 作用机理 激动?2受体 激活Gs cAMP PKA Ca2+ 肾上腺素 ?受体 收缩血管 ?受体 舒张支气管 2.皮下注射 哮喘急性发作 麻黄碱 兴奋?和?受体，口服，轻症哮喘和预防哮喘发作 异丙肾上腺素 控制哮喘急性症状 ?2受体激动剂 药理作用 选择性激动?2受体，对?无作用，对?1受体亲和力低 优点：较少产生心血管反应 ?2受体激动剂 1.中效?2受体激动剂（作用4-8h） 沙丁胺醇salbutamol舒喘灵 克伦特罗clenbuterol 强效 特布他林（terbutaline): 2.长效?2受体激动剂（作用8-12h） 福莫特罗（formoterol） 沙美特罗（salmeterol） 班布特罗：