对截肢患者实施心理干预的效果观.docVIP

对截肢患者实施心理干预的效果观察 郭艳玲[1] 刘小玲[2] （）1. 一般资料 我科自2006年6月至2010年6月共行截肢手术20例，年龄18-65岁。其中男性15例，女性5例。下肢18例，上肢2例。均为车祸及工业损失导致截肢。 2. 方法 2.1患者心理反应评估 术后1天，应用自评抑郁量表（SDS）[1]和汉密顿焦虑量表（HAMA）[2] 对患者进行问卷调查。另外 ,针对该种患者的特殊性 ,我们在问卷上附加一条自我形象紊乱。结果有16例患者存在抑郁表现，4例患者存在焦虑表现。20例患者都存在自我形象紊乱表现。根据患者的不同表现制订有针对性的心理护理措施,平均辅导时间7天。辅导后再行问卷调查。 2.2 心理干预措施 2.2.1建立良好的护患关系 稳定而相对长久的信任关系对于以后的心理干预非常关键。只有在非常信任的基础上才能使心理干预措施得以良好的实施[3]，同时也能提高患者的接受度。我们的经验是首先要搞好与患者家属的关系，取得家属信任，通过家属了解患者日常生活中的性格习惯，这样就可以做到心中有数，而不至于无从下手。以患者家属为桥梁，达到逐步让患者熟悉并信任的程度，从而乐于接受心理干预，为下一步的评估及干预打下良好基础[4]。临床观察认为，建立良好的护患关系是做好心理评估及干预的重点环节，也是体现护理人员整体素质的重要一步。没有扎实的护患沟通知识，是无法获得一个陌生