NSAID与胃肠道损伤版_培训课件.pptVIP

* 胃粘膜壁细胞上有三种受体：胃泌素受体(G)、H2受体和M胆碱受体分 别受胃泌素、组胺和乙酰胆碱激动，但最终都通过激动质子泵 (proton pump, PP)分泌H+,奥美拉唑阻断PP，因此对各种刺激引起的胃酸分泌都 有抑制作用,作用强于其它各药。 H2受体阻断剂（雷尼替丁）和其它药物因作用环节单一，其抑酸作用均不及奥美拉唑强大。 由于乙酰胆碱和胃泌素的泌酸作用部分是通过刺激胃壁细胞附近的肠嗜铬 样细胞(enterochromaffin-like cell)释放组胺而产生的，故H2阻断剂对 乙酰胆碱和胃泌素引起的胃酸分泌也 有部分抑制作用。 * The incidences of gastroduodenal ulcers were compared between patients receiving NSAIDs and teprenone, a gastric mucosal protective agent, and those only treated with NSAID. In patients only receiving NSAID, the incidence was 2.0% in 1991, 2.97% in 1992, 3.4% in 1993, 1.15% in 1994, 1.28% in 1995, 1.0% in 1996, 1.31% in