PICC置管维护_培训课件.pptVIP

预防处理 1、定期检查并记录外留导管的位置和长度，发现异常立即处理 2、妥善固定导管，告知患者穿刺肢体勿频繁活动 3、穿刺点选择尽量避开肘窝 4、及时更换敷贴，更换时手法正确，顺着导管方向从下往上揭去贴膜，勿将导管带出体外 5、体外导管必须完全覆盖在无菌贴膜下 6、导管脱出移位后不可重新插入，并应重新定位以确定导管的功能。 导管飘移或脱出 心律失常 原因：与导管尖端刺激窦房结（插入右心房过深）所致 处理方法： 1、术前测量ECG获得基础心律，做到有效预防 2、置管后必需经X-线定位，导管末端需置于上腔静脉，勿进入右心房 3、如果发生心律不齐，退回导管2—3cm ，修正长度 静脉血栓形成 原因 1、穿刺技术 2、导管固定不良 3、导管末端不到位 4、血管细；血流速度减慢 5、血液高凝状态 常见的四种类型血栓 管内血栓 纤尾血栓 挂壁血栓 纤维蛋白鞘 静脉血栓形成 预防及处理 1、根据血管粗细，选择合适规格的导管 2 、穿刺时规范操作流程，