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- 2016-11-24 发布于浙江
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术前相关检查 2015-6-8完善抽血相关检查:血常规、血型、凝血全套、肝功能、血生化、输血前八项,心电图检查及胸片检查。 显示:结果均正常 医生拟定6月9日在全麻下行腹式全子宫切除术 ?术前准备及指导? 1、心理护理: 入院时向患者介绍了管床医生,科室的环境,设施,规章制度,患者的权利和义 务,教会患者如何洗手,减轻患者对新环境的陌生感, 耐心开导患者,消除患者担心切除子宫对生活质量的影响,告知患者以积极的 心态去面对,减轻患者的紧张情绪。 ?术前准备及指导? 2、手术前指导(6月8日10:00) (1) 告知患者是全麻手术,术后将有一段时间由于麻醉引起咽部的不适感,教会患者如何进行有效咳 (2) 告知患者为了保持肠道清洁,防止术后呕吐误吸,今日进食清淡半流质食物,如稀饭,面条,鱼汤等,禁食牛奶鸡蛋等不宜消化食物,今晚明晨要肥皂液灌肠,今晚十点后禁饮食 (3) 告知患者术前上导尿管,术后24小时后拔管,为了防止拔尿管后不能自行下床解小便,指导病人术前在床上练习使用便器。 ?术前准备及指导? 3.术前准备 : (1)6月8日10:00皮肤准备: 备皮范围是上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线,剃去阴毛。脐部用石蜡油擦洗。 嘱患者备皮完成后用温水洗净、拭干。 (2)遵医嘱抽血做血型及交叉配血试验送输血科术中备血;做头孢皮试。 (3)6月8日晚9点及6月9日6:00行肥皂液清洁灌肠 (4)嘱患者取下首饰,剪指甲,6月9日晨换上宽松的衣裤,准备好术前用物 (5)6月9日7:30留置导尿管,遵医嘱给予术前使用抗生素 (6)6月9日8:10进入手术室前再次检查发卡及首饰未佩戴, 与手术交接人员核对病人 手腕带、各项检查报告,手术带药及手术名称 将病人及病历交给手术室接手术人员,标注手术时间。 ? 术后准备及指导? 术后准备 床单位准备: 铺好麻醉床,备好体温计,心电监护仪,沙袋、吸 氧用物 。 ?术后护理? 6月9日11:30患者术毕返回病房 1:与手术室交接人员妥善交接病人情况,详细了解术中情况,检查骶尾部皮肤受压情况,撕掉电极片,上心电监护,给氧吸入。 2、体位: 取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。 3、术后即时护理:测量血压、脉搏和呼吸,检查静脉输液通路是否通畅、腹部伤口 敷料有无渗血、阴道有无出血、尿管是否通畅及尿液的量和性质 , 向手术医生 询问术中情况,包括术中出血量,手术范围,术后有无特别护理要求并做好记录。 ? 术后护理及指导? 1:6月9日11::35嘱患者术后去枕平卧8小时,由于麻药副反应可能会出现恶心呕吐症状,告知患者及家属不要紧张,可将头偏向一侧,防止误吸,2小时不能深睡,禁食8小时后半流质饮食,可进食温水,米汤 2:6月9日19:30取半卧位,协助翻身,撤心电监护 3:6月10日7:00总结出入量,行会阴擦洗,整理床单位,协助患者温水擦浴,嘱患者进食稀饭,禁食牛奶豆浆,指导患者下床活动,行预防跌倒宣教 4:6月10日15:00拔除导尿管,嘱患者多饮水,保持外阴清洁,下床三部曲,17:00小便自解通畅 4:6月11日9:00患者肛门排气,嘱患者进食蒸鸡蛋,青菜,香蕉,鱼汤等 5:6月12日10:00患者自解黄色软便,告知患者 进清淡易消化的软食,禁食油腻辛辣刺激性食物 ? 出院指导? 患者于6月14日10:00出院 1,注意休息:建议休息2-3个月,适当运动,避免提举重 物,跳舞,久站等增加腹压的活动 2,防止残端感染:术后2-3个月内禁止盆浴及性生活 3,加强营养,多食高蛋白食物,促进切口愈合 5,术后20天左右可出现手术疤痕变硬,腰酸痛等症状,告知患者这是肌腱,脂肪组织增生,纤维化所致,不必特殊处理(可以热敷),2-3个月疤痕会自行软化,腰酸痛会自然消失 5,术后3个月到医院复查,了解阴道残端愈合情况以及是否可恢复正常性生活 谢谢聆听,爱你们亲! 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 雾一二练习作品 ,模板设计 妇科手术前及手术后护理 妇科 黄蕾 妇科手术分
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