第六章 +功能性胃肠病_培训课件.pptVIP

治 疗 一、一般治疗 健康宣教、安慰和建立良好医患关系，注意饮食。 治 疗 二、药物治疗 1.解痉剂 选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂（常用）：匹维溴胺、奥替溴胺（斯巴敏） 离子通道调节剂：马来酸曲美布汀（舒丽启能） 抗胆碱能药如阿托品、普鲁苯辛、东莨菪碱 2.止泻药 轻症腹泻可用吸附剂，如双八面体蒙脱石（思密达） 腹泻较重的可用洛哌丁胺（易蒙停）或复方地芬诺酯（苯乙哌啶） 治 疗 3.导泻药 容积性泻药：欧车前制剂或甲基纤维素 渗透性缓泻剂：聚乙二醇PEG4000（福松）、山梨醇或乳果糖（杜秘克） 4.肠道动力感觉调节药 ：阿洛司琼 患者病程6个月以上且对标准方法无效时才考虑应用 治 疗 5.益生菌：酪酸菌、培菲康、金双歧、整肠生等。 6.抗抑郁药：常用三环类抗抑郁药(阿米替林)；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀） 7.中医药、针灸 治 疗 二、心理和行为治疗 症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者可心理治疗、认知治疗、生物反馈治疗和催眠治疗等。 消化系统疾病 内科学 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 卫生部“十一五”规划教材 功能性胃肠病Functional Gastrointestinal Disorders 定义： 是一组胃肠道功能紊乱综合征，具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化