儿童健康管理服务知识培训资_培训课件.pptVIP

观察新生儿整体情况，测量体温、呼吸次数、心跳。 转诊： 体温体温超过38.5℃或物理降温４小时无效 体温低于35℃或不吃奶。 呼吸频率过快，超过60次/分或出现呼吸暂停者。 皮肤：胎记和色素异常，有无黄疸、紫绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 转诊： 存在并发症或突然迅速生长的血管瘤。 咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过0.5cm。 若有皮肤皱褶处潮红或糜烂，给予针对性指导 四肢：肌张力和四肢活动及对称性；锁骨骨折；不正常手指（足趾）数目及赘肉； 畸形足 转诊建议：当初次发现新生儿四肢畸形时 头部：头围（34公分）、囟门、颅缝情况，有无血肿 眼睛：外观有无异常，瞳孔颜色、婴儿是否有目光接触，眼球能否随物体转动；结膜有无充血、溢泪、溢脓。 转诊建议 瞳孔发白，怀疑先天性白内障 若婴儿是早产儿，出院时尚未进行视力筛 查，应尽快到医院进行。眼睛分泌物过多 耳和听力：外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物。 新生儿出生时若未在医院进行听力筛查，此次要查看婴儿对摇铃声作出反应。 口腔：不正常的特征（如唇腭裂、高腭弓），有无口炎或鹅口疮 。 颈部：有无异常包块 转诊建议：颈部包块 胸部：胸廓畸形、心音异常及心脏杂音，心率，肺部呼吸音有无异常。 转诊建议：胸廓畸形 ⑿腹部：脐带脱