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医院感染管理工作计划 篇一：医院感染管理工作 医院感染的预防与控制是保保证医疗质量和医疗安全的重重要内容，是医院管理的重要要内容之一。为了有效的加强强医院感染管理，防范医院感感染，配合三级中医院的评审审，今年计划从以下几方面开开展工作： 一、加强医院感感染管理 根据《医院感染管管理办法》、《医院感染监测测规范》及《三级中医医院评评审细则》中相关医院感染质质量管理内容，并针对20XXX年自治区卫生厅、银川市市卫生局等检查考核中存在的的问题进一步修订各部门考核核细则，依据考核细则将平时时考核与月底考核相结合，加加强考核力度，进一步规范各各项工作。 二、开展医院感感染监测 1、全面综合性监监测 开展规范的医院感染前前瞻性监测，通过对具有高危危因素的病人临床病例资料的的查询、检验科细菌培养结果果的查阅、临床查看病人等，，及时发现院内感染病例，督督促医生填报医院感染卡，并并及时发现可疑暴发的线索。。 2、开展手术部位感染的的目标性监测 逐步规范开展展手术部位感染的监测，及时时反馈信息给临床科室，为降降低手术部位感染提供可靠信信息。 3、抗菌药物临床应应用调查 在开展住院病人抗抗菌药物使用调查基础上，尝尝试开展住院患者抗菌药物使使用率及围手术期抗菌药物使使用监测。 4、开展医院感感染现患率调查 配合全国医医院感染监控管理培训基地220XX年的全国医院感染现现患率调查。8月筹备，9月月开展