三甲复审应对策略_培训课件.pptVIP

重症医学科相关条款及配档要求 评审标准 评审要点 资料准备 【B】符合C,并 1.有落实相关指标 的具体措施,并根据 相关指标的分析改 进质量与安全管理 2.主管部门履行监管职责,定期进行评 价、分析和反馈。 重症医学单元有落实相关指标 的具体措施,并根据相关指标 的分析改进质量与安全管理的 记录 主管职能部门对重症医学单元 质量控制的监管记录 【A】符合B,并 持续改进有成效 数据或实例显示，科室运用质 量管理工具，管理档案完整， 质量控制持续改进成效 复审体会 团结 医疗人员内部、护理人员内部 医护之间 临床科室与行政职能部门之间 临床科室与医技辅助科室之间 临床科室与后勤保障部门之间 复审体会 谦虚 不要低估任何评审专家的水平 虚怀若谷，发现问题，不要紧张，不要强词夺理 持续改进，面对专家，展示成绩的同时，请说出：请给我们多提宝贵意见，我们好持续改进 复审体会 严谨 日常工作严谨、认真仔细、一丝不苟 需提供的材料应真实、详实。一时不能获得的材料应记下，尽快获取后交评审专家 对于专家的问题解答，如无把握，应由最权威的部门和人员解释 复审体会 运行病历 重中之重 评审前应全面梳理检查 评审期间保持病历质量 复审体会 科室及护理单元负责人 要充分、全面了解本部门、科室及护理单元所有工作。 要思路清晰，既能看到我们的亮点，又能对以后的工作有想法、有思路，能看到我们的